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历年考点题

液体疗法护理要点

2020-02-05 08:55 来源:医学教育网
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医学教育网小编专门整理了液体疗法护理要点如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

(一)维持正常体液

1.体液不足的纠正:保证液体入量,制订补液计划。 .

(1)补多少:包括三部分:

1)生理需要量:正常人每日生理需要量为2000~2500ml.

2)累积丧失量:从发病开始到就诊时已经损失的液体量。

3)继续损失量:在治疗过程中,继续损失的液体。

纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理,输液量的多少,根据病情随时调整。

第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量

第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+部分累积丧失量

第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量

(2)补什么:原则是缺什么补什么。

(3)如何补:补液原则是先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,尿畅补钾。尿畅是指尿

量在30ml/h以上。

2.体液过多的纠正

(1)限制水入量。

(2)脱水利尿。

(二)补液观察和监测:精神状况、脱水征、生命体征、尿量、体重改变、中心静脉压与血压改变、监测心电图、生化指标。

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