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烧伤病人的护理措施
1.第一个24h补液量=体重(kg)×烧伤面积(Ⅱ~Ⅲ度烧伤)×1.5ml(成人1.5ml,小儿1.8ml,婴儿2ml)+每日生理需水量2000ml,即为补液总量。电解质和胶体溶液的比例一般为2:1,深度烧伤为1:1,伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变。
2.尿量:是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。尿量>30ml/h。
3.暴露疗法:室温在30~32℃,湿度40%左右。
【例题】患者,女性,21岁。烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶体、晶体液量约
A.2000ml
B.3000ml
C.3500ml
D.5000ml
E.4300ml
【正确答案】B
【答案解析】根据输液公式,应补液体量=二、三度烧伤面积×体重×1.5+2000ml,其中2000ml为生理需要量,故第一个24小时应补胶体、晶体液量约3000ml。
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