胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。医学教育网小编为大家搜集整理具体护理常规如下：

【护理措施】

1、妥善固定，保持管道的密闭

（1）随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；

（2）水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm，并始终保持直立；

（3）搬动病人或更换引流瓶时，需双重夹闭引流管，以防空气进入；

（4）引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置；

（5）若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

2、严格无菌操作，防止逆行感染

（1）引流装置应保持无菌；

（2）保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿及时更换；

（3）引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔；

（4）按规定时间更换引流瓶及无菌生理盐水，更换时严格遵守无菌操作规程。

3、维持引流通畅

（1）病人取半坐卧位；

（2）定时挤压引流管，防止引流管阻塞、扭曲、受压；

（3）鼓励病人做咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体引出，促进肺膨胀。

4、胸腔引流的观察与记录

（1）注意观察长玻璃管的水柱波动，一般情况下水柱波动约4-6cm，水柱无波动提示引流管不通畅或肺已完全扩张；

（2）观察引流液体的量、性质、颜色，并准确记录；

5、体位与活动

最常采用的体位是半坐卧位，病情稳定时，病人可在床上或下床活动。

6、引流管的拔除及注意事项

（1）拔除指证：引流48-72小时后，24小时引流量小于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可拔除胸管；

（2）拔管方法：在拔胸管时先嘱病人深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，外加包扎固定；

（3）拔管后注意观察病人有无胸闷、呼吸困难、引流管口处渗液、漏气、管口周围皮下气肿等，并给予处理。

【健康指导】

1、指导病人有效咳嗽咳痰；

2、下床活动时引流瓶保持直立位，始终保持引流瓶的液平面低于胸腔60厘米以上；

3、防止引流管的脱落。

以上是小编整理的胸腔闭式引流护理常规，希望对大家有所帮助！