抑郁症是一种“全身性”疾病，包括躯体、情绪、思想和行为均受到影响，在综合性医院有很高的就诊率，目前世界每年约有11.3％的成年人患抑郁性障碍，抑郁症的发病率和复发率很高，严重威胁健康甚至生命安全，故而如何预防抑郁症的发作是值得重视的课题。抑郁症大约可以分为三类：（1）单相抑郁症；（2）双相抑郁症；（3）伴有躯体疾病的抑郁障碍。

　　抑郁症的临床症状主要表现在以下几个方面的：

　　1、情绪症状：情绪症状是抑郁症的最显著、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面：抑郁心情和兴趣的消失。

　　抑郁症病人的生活中，似乎充满了无助和绝望。抑郁心境，病人感到情绪低落，悲观绝望，觉得生活没有意义。如果让抑郁症患者描述他的心情，他往往会说：“悲哀、无助、绝望、孤单、不幸、垂头丧气、无价值、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧…”虽然抑郁症患者的基本情绪是抑郁，但他们的心情，或者说他们的抑郁情绪随时间的不同而不同。即使是在一天的时间里也会有所变化。一般来说，抑郁症状在早晨最明显，患者往往觉得几乎没有力量从床上起来，随着一天的推移，情绪会慢慢好转一些，晚上的心情相对最好。

　　几乎和抑郁一样普遍的另外一个情绪症状是兴趣的消失：抑郁症患者往往体会不到生活的乐趣。丧失兴趣，对日常活动、平日的爱好都感到没有兴趣，尤其是体验不到乐趣。过去感兴趣的事物，喜欢参加的活动，现在一点也引不起他们的兴趣。兴趣的丧失往往是从某一些活动开始的，比如，工作。但是，随着抑郁症状的发展，慢慢病人对几乎所有东西都失去了兴趣。

　　2、认知症状：认知症状是抑郁症的另外一大症状。自我评价低，贬低自己，觉得自己一无是处；自责，觉得自己对不起家人朋友，严重者出现妄想，如感到自己有严重罪过，或严重的不能治疗的某种疾病，或一贫如洗，甚至感到自己及世界已经不存在了。主要体现在无端地自罪、自责，夸大自己的缺点，缩小自己的优点，表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。这种消极的思维，为他眼中的自己和未来，都蒙上了一层厚厚的灰色。一旦有挫折发生，抑郁症患者就会把全部责任归咎于他们自己。某些极度抑郁的患者，甚至相信他们应该为世上的不公正和不平等现象负责，他们应该为自己的“罪恶”而受到惩罚。

　　3、动机症状：抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。语调低沉，言语行动迟钝缓慢，感到头脑迟钝，变笨了；严重时不语、不动、不食。某些病人可出现自杀意念及行为。我们不同的人有不同的动机水平。大多数人，都能够做到早晨按时起床，按时去工作或上学，能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人。但是，对抑郁症患者来说，不要说积极寻找各种方法来娱乐自己，他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事，需要作巨大自我斗争。严重的抑郁症病人，每天会披头散发躺在床上一动不动，终日茶饭不思，眉间紧锁，寡言少语，甚至以泪洗面。即使他们有所动作，动作也明显缓慢。

　　4、躯体症状：隐藏得最深的是抑郁症的躯体症状。精力丧失，因而懒于工作，懒于家务劳动。随着抑郁症状的发展，一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。抑郁症病人的胃口常常不佳，食欲减退、口干、便秘，可伴体重减轻。即使是平时爱吃的人，美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁症病人常常会变得消瘦。睡眠也出现各种问题，晚上难入睡、早上又早早就醒了，即使睡着了，睡眠的质量也很差。睡眠障碍，可有早醒、入睡困难、睡眠过多。胃口不佳，睡眠不好，渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响，男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。性欲减退、闭经、阳萎。各种躯体不适感：心悸、胸闷、心慌、恶心、呕吐等。

　　轻度抑郁症临床表现具有重要的社会意义，因为这类病人在现实生活中很常见（所以抑郁症患病率高达5%，其中本类型病人占主要比例）。这类病人由于外表上无异常，忧郁性情绪埋在内心深处，本人不一定会自我识别，周围人包括自己的家属亲人又无法能理解和认识，常常使疾病长时期耽误，得不到解决，不仅造成本人沉重的痛苦，影响功能发挥，更重要的导致疾病恶化和无意义原本可避免的轻生行为。

　　轻度抑郁症第一个重要特点是存在“内苦外乐”的症状。这类病人在举止仪表、言谈接触，外表看来无异常表现，如不深入地做精神检查和心理测定，忽视精神抑郁的实质，甚至可以给人一种愉快乐观的假象。如果深入地做精神检查和心理测定，可发现患者内心有痛苦悲观、多思多虑、自卑消极、无法自行排除的精力、体力、脑力的下降和严重顽固的失眠，多种躯体不适等征象。这类病人常有原因不明的躯体不适感，自己难以排除，虽然服用中西药物或休息病假、疗养、娱乐、喝酒等方法亦无法消除。

　　第二个特点是社会功能下降。大中小学生可以出现以学习困难为主症各种学习障碍症状。学习成绩突然下降，听不进考不出，被家长和老师误认为思想问题。厂长、经理、白领人员会突然陷入无能为力的消极被动状态，无法胜任原本非常熟练的工作，思维能力下降。

　　第三个特点是出现顽固持久、久治难愈的以失眠为中心睡眠障碍，不经抗郁剂治疗，不了解其抑郁症本质，则无法解除睡眠障碍。

　　第四个特点是这类病人意识清晰，仪表端正，对自己疾病有深切的主观体验，内心感到异常痛苦，因而均有强烈求医愿望，常常为此四处奔走，多方觅法（所谓“急病乱投医”）由于不了解病情的实质，得不到明确诊断，尽管浪费大量人力、财力和精力，最终仍得不到解决。

　　第五个特点是临床表现以心境低落，兴趣和愉快感丧失，容易疲劳，如果无缘无故地持久两周以上，甚至数月不见好转，通常被视为轻度抑郁症最典型的症状。

　　抑郁症的其他症状：代偿症状：典型的代偿症状见之于没有明显抑制的内源性抑郁症。表现之一是勤奋，工作比平时做得更多，加班加点，几乎不休息。病人一方面企图用工作转移注意，借以减轻抑郁的痛苦，另一方面也可有内疚和赎罪的思想。另一不少见的代偿症状是性欲显得亢进，一种可能的动机是病人企图用性生活减轻痛苦，另一种可能是病人感到对不起配偶，企图给配偶更多的快乐。还有一种表现是，病人强作欢颜，故意找家属谈话，企图证明抑郁症已经好转。这样做的一种可能动机是为了减轻家属的忧虑和安慰他们，另一种动机则是为了麻痹家属以便自杀。

　　过渡症状或混合症状：这种情况通常只见于双相型抑郁，如多动而忙乱的抑郁，伴有观念飞跃的抑郁等。一种例外的混合状态叫做激越性抑郁，一般见之于更年期或老年期，但没有躁狂的历史。