☆ ☆☆☆☆考点1：解表药概述

　　[含    义]  凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。

　　[性能功效]  主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。

　　[适应范围]  本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表证。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。

　　[分    类]  习惯上常将解表药分为辛温解表药与辛凉解表药两类。①辛温解表药：又称发散风寒药，性味多辛温，主能发散风寒，发汗力强，主 治外感风寒表证，兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表等。②辛凉解表药：又称发散风热药，性味多辛凉，主能疏散风热，发汗力虽较缓和，但长于透解表热，主治外感 风热表证，兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。

　　[配伍方法]  辛凉解表药用于温病初起，应适当配伍清热解毒药。

　　[使用注意]  中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用；入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效。

　　☆ ☆☆☆☆考点2：辛温解表药－麻黄

　　[性能特点]  外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外，通过宣肺，又能通调水道而利水消肿。

　　[功    效]  发汗，平喘，利水。

　　[主治病证]  ①风寒表实无汗证。②肺气不宣的咳喘证。③水肿兼有表证者。

　　[配    伍]  麻黄配桂枝，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著；麻黄配杏仁，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜；麻黄配石膏，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

　　[用量用法]  1.5～9g.解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。

　　[使用注意]  表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用。

　　[药    理]  本品有促进发汗、解热、镇痛、抗感染、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及中枢兴奋等作用。

　　☆ ☆☆☆☆考点3：辛温解表药－桂枝

　　[性能特点]  本品辛温发散，甘温助阳，入心、肺、膀胱经，既走表，又走里。发汗力虽不如麻黄，但长于助阳、温通经脉。治风寒感冒无论表实表虚皆宜，疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。

　　[功    效]  助阳解表，温通经脉，通阳利水，温通胸阳，温中散寒。

　　[主治病证]  ①风寒表虚有汗，风寒表实无汗。②风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭及癥瘕。③阳虚水肿、痰饮证。④胸痹作痛，阳虚心悸。⑤虚寒腹痛。

　　[配    伍]  桂枝配白芍，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。

　　[使用注意]  温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌用，孕妇及月经过多者慎用。

　　[药    理]  本品有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗感染、抗过敏、增加冠脉流量、强心、利尿、健胃、促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。

　　☆ ☆☆考点4：辛温解表药－紫苏

　　[性能特点]  本品辛温发散，入肺、脾经。既散肺经风寒，又理脾胃气滞，兼安胎、解鱼蟹毒。为治风寒感冒常用药，兼气滞胀满者尤佳。

　　[功    效]  发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。

　　[主治病证]  ①风寒感冒，咳嗽胸闷。②脾胃气滞证。③气滞胎动证。④食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

　　[用量用法]  5～9g.不宜久煎。叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎。

　　☆ ☆☆考点5：辛温解表药－生姜

　　[性能特点]  辛，微温，入肺经，散风寒而发汗解表，温肺寒而化痰止咳。入脾经善温中止呕，素有"呕家圣药"之称，并兼解鱼蟹毒。

　　[功    效]  发汗解表，温中止呕，温肺止咳。

　　[主治病证]  ①风寒表证。②胃寒呕吐。③风寒客肺的咳嗽。④解鱼蟹、生半夏及生天南星毒。

　　[使用注意]  阴虚内热及热盛者忌用。

　　☆ ☆考点6：辛温解表药－荆芥

　　[性能特点]  为发表散风通用药，治表证及疹痒无论风寒风热皆可。炒炭性变收敛，善止血，治各种出血可选。

　　[功    效]  祛风解表，透疹止痒，止血。

　　[主治病证]  ①风寒表证，风热表证。②麻疹透发不畅，风疹瘙痒。③疮疡初起有表证者。④（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等证。

　　[用量用法]  3～9g.不宜久煎。

　　☆ ☆考点7：辛温解表药－羌活

　　[性能特点]  作用偏上偏表，主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛，尤善治太阳头痛及上半身风湿痹痛。

　　[功    效]  解表散寒，祛风胜湿，止痛。

　　[主治病证]  ①风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。②风寒湿痹。

　　[使用注意]  本品气味浓烈，用量过多，易致呕吐，故脾胃虚弱者不宜服；血虚痹痛、阴虚头痛者慎用。

　　☆ ☆☆考点8：辛温解表药－细辛

　　[性能特点]  既善祛风散寒、通窍止痛，为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊鼻塞头痛之良药；又能温散肺寒、化痰饮，为治寒饮伏肺之要药。

　　[功    效]  祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。

　　[主治病证]  ①风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感。②鼻渊头痛。③头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。④寒饮咳喘。

　　[配    伍]  细辛配干姜、五味子，温燥中有敛润，既善温肺化饮，又不耗气伤阴，治寒饮喘咳日久者效佳。

　　[使用注意]  气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌用。用量不宜过大，反藜芦。

　　☆ ☆考点9：辛温解表药－白芷、香薷、藁本、苍耳子、辛夷

　　白芷

　　[性能特点]  最善治阳明头痛。

　　[功    效]  散风解表，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓，止痒。

　　[主治病证]  ①外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。②阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。③风寒湿痹，寒湿带下。④疮疡肿毒。⑤风湿疹痒。

　　[使用注意]  阴虚血热者忌服。

　　香薷

　　[功    效]  发汗解表，和中化湿，利水消肿。

　　[主治病证]  ①夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。②水肿，小便不利。

　　[使用注意]  表虚有汗者忌用。

　　藁本

　　[功    效]  发表散寒，祛风胜湿，止痛。

　　[主治病证]  ①风寒表证，表证夹湿，巅顶头痛。②风寒湿痹。

　　苍耳子

　　[功    效]  散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。

　　[主治病证]  ①鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹湿。②风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣。

　　辛夷

　　[功    效]  散风寒，通鼻窍。

　　☆ ☆考点10：辛凉解表药－薄荷

　　[性能特点]  既善散上焦风热而清利头目与咽喉，又能透发疹毒和疏肝。

　　[功    效]  疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。

　　[主治病证]  ①风热感冒，温病初起。②风热上攻所致的头痛、目赤、咽喉肿痛等证。③麻疹不透，风疹瘙痒。④肝气郁滞，胸闷胁胀。

　　[用量用法]  3～6g.不宜久煎。

　　[使用注意]  表虚自汗者不宜用。

　　☆☆☆考点11：辛凉解表药－牛蒡子

　　[性能特点]  外散风热，内解热毒，上宣肺气，下利二便，虽发汗不如薄荷，但长于清解热毒。

　　[功    效]  疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。

　　[主治病证]  ①风热感冒，温病初起。②风热或肺热咳嗽、咳痰不畅，咽喉肿痛。③麻疹不透，风热疹痒。④热毒疮肿，腮腺炎（痄腮）。

　　[用量用法]  3～9g.煎服或入散剂。入煎剂宜打碎，炒用寒性减。

　　[使用注意]  脾虚便溏者忌服。

　　☆ 考点12：辛凉解表药－蝉蜕

　　[性能特点]  发汗不如薄荷，清热不如牛蒡子，长于祛风解痉与明目开音。

　　[功    效]  疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉。

　　[主治病证]  ①风热感冒，温病初起，声哑咽痛。②麻疹不透，风疹瘙痒。③风热或肝热目赤翳障。④小儿惊哭夜啼，破伤风。

　　[配    伍]  蝉蜕配胖大海，清宣肺气，利咽开音力强，善治风热或肺热之咽痛音哑。

　　[使用注意]  孕妇慎服。

　　☆ ☆考点13：辛凉解表药－桑叶

　　[性能特点]  入肺能疏散清润，入肝能清火益阴，并兼凉血止血。

　　[功    效]  疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血。

　　[主治病证]  ①风热感冒或温病初起之咳嗽头痛。②肺热燥咳。③肝阳眩晕，目赤肿痛，视物昏花。④血热吐衄轻证。

　　[配    伍]  桑叶配菊花善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明；桑叶配黑芝麻治肝肾亏虚、视物昏花效佳，兼肠燥便秘者尤宜。

　　☆ ☆考点14：辛凉解表药－柴胡

　　[性能特点]  功善和解退热、疏肝解郁及升举阳气，既为治肝胆疾患之要药，又为治气虚下陷所常用。

　　[功    效]  解表退热，疏肝解郁，升举阳气。［医学教 育网 搜集整理］

　　[主治病证]  ①邪在少阳寒热往来，感冒高热。②肝郁气结，胁肋疼痛，月经不调，痛经。③气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。

　　[配    伍]  柴胡配黄芩，清解半表半里之邪热效强，治少阳寒热往来效著。

　　[用量用法]  3～9g.解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙用。

　　[药    理]  本品有解热、镇静、镇痛、镇咳、抗炎、抗菌、抗病毒、保肝利胆、降血脂及抗消化道溃疡等作用。

　　☆ ☆☆☆☆考点15：清热药

　　[含    义]  凡药性寒凉，以清解里热为主要作用的药物，称为清热药。

　　[性能功效]  主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。

　　[适应范围]  本类药主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证，如外感热病高热、阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒、阴虚潮热等。

　　[分    类]  ①清热泻火药：主治外感热病气分高热证，以及肺热、胃火、肝火、心火等脏腑火热证等。②清热燥湿药：主治无论外感或内伤之湿 热火毒诸证。③清热凉血药：主治外感热病热入营血之高热神昏谵语，以及火热内生之血热妄行诸证。④清热解毒药；主治外感或内生实热火毒诸证。⑤清虚热药： 主治热病后期之阴伤发热、久病伤阴之骨蒸潮热，以及小儿疳热。

　　[使用注意]  脾胃虚弱、食少便溏者慎用；热病易伤津液，清热燥湿药易化燥伤阴津，故阴虚津伤者亦当慎用；阴盛格阳、真寒假热之证，尤须明辨，不可妄投；要中病即止，避免克伐太过，损伤正气。

　　☆ ☆☆考点16：清热泻火药－石膏

　　[性能特点]  生用清泄与透达并具，既善清泄气分实热和肺胃实火，又兼解肌透热，热去则烦除津生渴止，为治气分高热和肺胃实火之要药。煅后外用，收敛之中又兼清热之性，可治疮疡不敛及湿疹等。

　　[功    效]  生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：收敛生肌。

　　[主治病证]  ①温病气分高热。②肺热咳喘。③胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。④疮疡不敛，湿疹，水火烫伤。

　　[配    伍]  石膏配知母，清热泻火、滋阴生津力更强，既治热病气分高热证，又治肺胃火热伤津证。

　　☆ ☆☆考点17：清热泻火药－知母

　　[性能特点]  善清上、中、下三焦之热而滋润，有良好的清热泻火、滋阴润燥之功。

　　[功    效]  清热泻火，滋阴润燥。

　　[主治病证]  ①热病壮热烦渴。②肺热咳嗽，燥热咳嗽，阴虚劳嗽。③阴虚火旺，潮热盗汗。④内热消渴，阴虚肠燥便秘。

　　[配    伍]  知母配黄柏，清热降火坚阴，治阴虚火旺效佳。知母配川贝母，既滋阴润肺，又清热化痰，善治阴虚劳嗽、肺燥咳嗽。

　　[用量用法]  6～12g.清热泻火宜生用，滋阴降火宜盐水炒用。

　　[药    理]  本品有解热、抗菌、抗炎、镇静、抗肿瘤、降血糖、抑制Na+，K+-ATP酶、降低交感-肾上腺功能、抑制血小板聚集及通过其细胞调控作用纠正异常细胞的功能等作用。

　　☆ ☆☆考点18：清热泻火药－天花粉

　　[性能特点]  为清润消肿排脓之品。既善清肺胃之热，生津液，润肺燥；又能消肿痛，排疮脓。

　　[功    效]  清热生津，清肺润燥，消肿排脓。［医学教 育网 搜集 整理］

　　[主治病证]  ①热病伤津口渴，内热消渴。②肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。③痈肿疮疡，跌打肿痛。制成注射液又能引产。

　　[使用注意]  脾胃虚寒、大便滑泄者忌用。孕妇忌服。反乌头。

　　☆ ☆☆☆考点19：清热泻火药－栀子

　　[性能特点]  善清心、肺、三焦之火，导湿热之邪从小便而出。外用又具消肿止痛之功。

　　[功    效]  泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。

　　[主治病证]  ①热病心烦、郁闷、躁扰不宁。②湿热黄疸，热淋，血淋。③血热吐血、衄血、尿血。④热毒疮肿，跌打肿痛。

　　[配    伍]  栀子配淡豆豉，治温病初起胸中烦闷及虚烦不眠效佳。栀子配茵陈，清热利湿退黄力强，治湿热黄疸效佳。

　　[用量用法]  3～9g.生用走气分而泻火，炒黑入血分而止血，姜汁炒又除烦止呕。

　　[药    理]  本品有解热、抗菌、抗病毒、抗感染、镇静、镇痛、抑制中枢神经、降血压、保肝利胆、促进胰腺分泌、利尿、减少胃液分泌、泻下、止血及防治动脉粥样硬化等作用。

　　☆☆☆考点20：清热燥湿药－黄柏

　　[性能特点]  作用偏于下焦，善清相火，退虚热，除下焦湿热。药力虽不及黄连，但以退虚热为长。

　　[功    效]  清热燥湿，泻火解毒，退虚热。

　　[主治病证]  ①湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。②湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。③热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。④阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。

　　[配    伍]  黄柏配苍术，既清热又燥湿，且走下焦，治湿热诸证，特别是下焦湿热证有效。

　　[用量用法]  3～9g.煎服或入丸散。外用适量。清热燥湿解毒宜生用，清相火退虚热宜盐水炒用，止血宜炒炭。

　　☆考点21：清热燥湿药－龙胆草

　　[性能特点]  既善清下焦湿热，又善泻肝胆实火，为治肝经湿热、实火之要药。

　　[功    效]  清热燥湿，泻肝火。

　　[主治病证]  ①湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹，湿热黄疸。②肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。③高热抽搐，小儿急惊，带状疱疹。

　　[使用注意]  本品苦寒能伤阳败胃，故用量不宜过大，脾胃虚寒及阴虚津伤者不宜用。

　　☆ 考点22：清热凉血药－生地黄

　　[性能特点]  为清滋润滑之品。既善清解营血分之热，又善滋阴生津，还能润燥滑肠。

　　[功    效]  清热凉血，养阴生津，润肠。

　　[主治病证]  ①温病热入营血证。②血热吐血、衄血、尿血、崩漏下血。③热病后期伤阴，阴虚发热，内热消渴。④阴虚肠燥便秘。

　　[药    理]  本品有镇静、抗细菌、抗病毒、促进免疫功能、降血糖、抑制钠泵、利尿、降低耗氧量、抗凝、止血、降血压、强心利尿、抗皮肤真菌等作用。

　　☆ ☆考点23：清热凉血药－牡丹皮

　　[性能特点]  既善清热凉血，又善活血化瘀，还兼退虚热、透阴分伏热，有凉血而不留瘀、活血而不动血之特点。

　　[功    效]  清热凉血，活血散瘀。

　　[主治病证]  ①温病热入血分而发斑疹，血热吐血、衄血等。②温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸。③血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打伤肿。④痈肿疮毒，肠痈腹痛。

　　[使用注意]  血虚有寒、孕妇及月经过多者不宜用。

　　☆ ☆☆考点24：清热凉血药－赤芍、紫草、水牛角

　　赤芍

　　[性能特点]  为清泄行散之品，既善清肝火除血分郁热而凉血，又善活血化瘀而止痛。

　　[功    效]  清热凉血，祛瘀止痛。

　　[主治病证]  ①温病热入营血之斑疹吐衄，火热内伤之血热吐衄、皮下出血。②血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打肿痛。③痈肿疮毒，目赤肿痛，肝郁化火胁痛。

　　紫草

　　[功    效]  凉血活血，解毒透疹。

　　[主治病证]  ①温病血热毒盛之斑疹紫黑，麻疹。②疮疡，湿疹，阴痒，水火烫伤。

　　水牛角

　　[功    效]  清热，凉血，解毒。

　　[主治病证]  高热神昏斑疹，血热出血证。

　　☆ ☆考点25：清热解毒药－金银花、连翘

　　金银花

　　[性能特点]  为清解疏散之品，既善清解热毒，又能疏散风热。

　　[功    效]  清热解毒，疏散风热。

　　[主治病证]  ①外感热病，风热表证。②痈疮疖肿，肠痈，肺痈，乳痈。③热毒泻痢。

　　连翘

　　[性能特点]  既善清解热毒，又能疏透消散，还兼利尿。既素有"疮家圣药"之称，又为治热入心包证所常用。

　　[功    效]  清热解毒，疏散风热，消痈散结，利尿。

　　[主治病证]  ①外感热病，风热表证。②痈肿疮毒，乳痈，肺痈，瘰疬痰核。③热淋涩痛。

　　☆ ☆☆考点26：清热凉血药－牛黄、鱼腥草

　　牛黄

　　[性能特点]  主治热毒、痰热及肝热生风所致诸证。

　　[功    效]  清热解毒，息风止痉，化痰开窍。

　　[主治病证]  ①热毒疮肿，咽喉肿烂，口舌生疮，瘰疬。②温病高热动风，小儿急惊抽搐，痰热癫痫。③温病热入心包神昏，中风痰热神昏。

　　[用量用法]  0.2～0.5g.入丸散剂。外用适量。

　　鱼腥草

　　[性能特点]  善清解肺经邪热，功主清热解毒、排脓消痈，为治肺痈之要药。又兼通利。

　　[功    效]  清热解毒，排脓消痈，利尿通淋。

　　[主治病证]  ①肺痈咳吐脓血，肺热咳嗽痰稠。②热毒疮疡，湿热泻痢。③热淋涩痛。

　　[用量用法]  15～30g.入汤剂不宜久煎。外用适量。

　　[药    理]  本品有抗菌、抗病毒、利尿、促进免疫功能、抗肿瘤、镇咳平喘、镇静等作用。

　　☆ ☆☆考点27：清热凉血药－射干、白头翁

　　射干

　　[性能特点]  既清泄散结，又祛痰利咽，善治咽喉肿痛，属热结痰盛者尤宜；兼治痰多咳喘、久疟疟母、经闭及痈肿瘰疬等。

　　[功    效]  清热解毒，祛痰利咽，散结消肿。

　　[主治病证]  ①咽喉肿痛（证属热结痰盛者尤宜）。②痰多咳喘。③久疟疟母，经闭，痈肿，瘰疬。

　　白头翁

　　[性能特点]  既为治热毒血痢之良药，又为治阿米巴痢所常用。

　　[功    效]  清热解毒，凉血止痢。

　　[主治病证]  热毒血痢，阿米巴痢。

　　☆ ☆考点28：清虚热药

　　青蒿

　　[性能特点]  既善退虚热、清肝热、凉血热、除疟热、解暑热，又能透阴分伏热、透营热、透表热。

　　[功    效]  退虚热，凉血，解暑，截疟。

　　[主治病证]  ①阴虚发热，骨蒸潮热，虚热兼表。②热病后期之夜热早凉，或低热不退。③血热疹痒、吐血、衄血。④疟疾寒热。⑤暑热外感，暑热烦渴。

　　[用量用法]  3～9g.煎汤或鲜用捣烂绞汁服。不宜久煎。

　　[使用注意]  脾虚肠滑者不宜服。

　　地骨皮

　　[性能特点]  既能退虚热、凉血热、泄肺热，又略兼益阴而生津。

　　[功    效]  退虚热，凉血止血，清肺火，生津。

　　[主治病证]  ①阴虚发热，有汗骨蒸，小儿疳热。②血热吐血、衄血、尿血。③肺热咳嗽。④内热消渴。

　　白薇

　　[功    效]  退虚热，凉血清热，利尿通淋，解毒疗疮。

　　[主治病证]  ①阴虚发热，骨蒸潮热，产后虚热，阴虚外感。②温病热入营血证，肺热咳嗽。③热淋，血淋。④痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。

　　胡黄连

　　[功    效]  退虚热，除疳热，清湿热。

　　[主治病证]  ①骨蒸潮热。②小儿疳热。③湿热泻痢，痔肿便血。

　　银柴胡

　　[功    效]  退虚热，清疳热。

　　☆ ☆☆☆☆考点29：泻下药

　　[含    义]  凡能引起腹泻或滑利大肠、促进排便的药物，称为泻下药。

　　[性能功效]  本类药主能泻下通便，或清热泻火，或逐水退肿。 的兼能逐瘀，消癥、杀虫。

　　[适应范围]  主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。有些药物兼治癥瘕、虫积等。

　　[分    类]  ①攻下药，主治实热积滞、大便秘结或燥屎坚结等。还可用于外感热病所致的高热神昏、谵语发狂，或火热上炎之头痛、目赤、咽 痛、牙龈肿痛、吐血、衄血等。此即上病治下，"釜底抽薪"之法；②润下药，能润燥滑肠，使大便软化，易于排出，药力最缓，多用于年老、体弱、久病、妇女胎 前产后，以及月经期便秘者；③峻下逐水药，主治水肿、臌胀、胸胁停饮及痰饮喘满等。

　　[配伍方法]  里实兼有表邪者，当先解表而后攻里，必要时攻下药与解表药同用，表里双解，以免表邪内陷；里实而正虚者，应与补虚药同用，攻补兼施，使攻下而不伤正。

　　☆☆☆☆☆考点30：攻下药

　　大黄

　　[性能特点]  作用强烈，素有将军之称。既善通肠泻热、攻积导滞，又能导湿热之邪从大便而出，促进黄疸消退。既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒，又能通利血脉而活血化瘀。

　　[功    效]  泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。

　　[主治病证]  ①大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起。②火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。③热毒疮肿，水火烫伤。④血热吐血、衄血、咯血、便血。⑤瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤。⑥湿热黄疸，淋证涩痛。

　　[配    伍]  大黄配芒硝，既善泻下攻积，又善润软燥屎，还善清热泻火，治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳；大黄配巴豆、干姜，善治寒积便秘。

　　[用量用法]  生大黄泻下力较强，欲攻下者宜生用；入汤剂应后下，或开水泡服，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜于瘀血证及不宜峻下者。大黄炭则多用于血证。

　　[使用注意]  妊娠、月经期、哺乳期应慎用或忌用，脾胃虚寒者忌服。

　　芒硝

　　[性能特点]  本品苦寒降泄，咸能软坚。为治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药。外用为治疮肿、痔肿所常用。

　　[功    效]  泻下，软坚，清热，回乳（外用）。

　　[主治病证]  ①实热积滞，大便燥结。②咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，疮疡，乳痈，肠痈，痔疮肿痛。

　　芦荟

　　[功    效]  泻下，清肝，杀虫。

　　[主治病证]  ①热结便秘，肝经实火。②小儿疳积，虫积腹痛。③癣疮（外用）。

　　[用量用法]  宜入丸散，不入汤剂。外用适量，研末敷患处。

　　番泻叶

　　[功    效]  泻下导滞。

　　[用    法]  宜用开水泡服，入汤剂当后下。