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2007年执业药师考试考点汇总与解析-中药学-各论(5)

2007-08-04 15:26 医学教育网
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  ☆☆☆考点121:平抑肝阳药-珍珠

  [功    效]  镇心定惊,清肝除翳,解毒敛疮。

  [主治病证]  ①惊悸,癫痫,惊风。②目赤肿痛,翳障胬肉。③喉痹,口疮,溃疡不敛。

  [用    法]  入丸散。外用适量。

  ☆ 考点122:息风止痉药-羚羊角(代)

  [性能特点]  入肝经能平肝息风、清肝明目,为治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药;入心经能清热解毒,为治心经热盛神昏谵语之佳品。

  [功    效]  平肝息风,清肝明目,清热解毒。

  [主治病证]  ①肝热急惊,癫痫抽搐。②肝阳上亢的头晕目眩。③肝火炽盛,目赤头痛。④温热病之壮热神昏、谵语狂躁或抽搐。

  [药    理]  本品有镇静、抗惊厥、解热、降血压等作用。

  ☆ ☆☆考点123:平抑肝阳药-钩藤

  [性能特点]  善清肝与心包之火而平息肝风,为清肝平肝、息风止痉之要药。

  [功    效]  息风止痉,清热平肝。

  [主治病证]  ①热盛动风,惊痫抽搐,妊娠子痫。②肝经有热的头胀头痛。③肝阳上亢的头晕目眩。

  [用量用法]  9~15g.不宜久煎。

  [药    理]  本品有镇静,降血压,解除支气管、肠及子宫平滑肌的痉挛,抑制血小板聚集等作用。

  ☆ ☆考点124:平抑肝阳药-天麻

  [性能特点]  功善息风止痉、平抑阴阳,凡肝阳、肝风所致诸证,无论寒热虚实皆宜,既为治肝阳眩晕之要药,又为治惊痫抽搐所常用。此外,还能祛风通络,治风湿痹痛。

  [功    效]  息风止痉,平抑肝阳,祛风湿,止痹痛。

  [主治病证]  ①肝阳上亢的头痛眩晕。②虚风内动,急慢惊风,癫痫抽搐,破伤风。③风湿痹痛,肢体麻木,手足不遂。

  [药    理]  本品有镇静、抗惊厥、降血压、抗心肌缺血、抗心律失常、抑制血小板聚集、镇痛、抗炎、增强大鼠学习记忆、增强细胞和体液免疫功能等作用。

  ☆ ☆考点125:平抑肝阳药-地龙

  [性能特点]  入肝能清热息风而止痉,入肺能清泄肺热而平喘。走经络与膀胱,还能通络、利尿。

  [功    效]  清热息风,平喘,通络,利尿。

  [主治病证]  ①高热神昏狂躁,急惊风,癫痫抽搐。②肺热喘哮。③痹痛肢麻(兼热者尤宜),半身不遂。④小便不利,尿闭不通。

  [药    理]  本品有镇静、抗惊厥、解热、平喘、降血压、延长血小板血栓和纤维蛋白血栓形成时间等作用。

  ☆ ☆考点126:开窍药

  [含    义]  凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要功效的药物,称开窍药。

  [性能功效]  性善走窜,皆主入心经,功能通闭开窍、苏醒神志。

  [适应范围]  主要适用于热陷心包或痰浊阻蔽等所致的神昏谵语,以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。

  [分    类]  根据药性和临床应用的不同,可分为温开药与凉开药两类。温开药皆性温或热,寒闭证用之为宜。凉开药皆性寒或凉,热闭证用之为宜。

  [使用注意]  本类药只适用于神昏闭证,一般不用于神昏脱证;本类药为救急、治标之品,只宜暂用,不宜久服,以免耗泄元气;本类药大多辛香,易于挥发,故内服多入丸散,仅个别能入煎剂。

  ☆ ☆☆考点127:开窍药-麝香

  [性能特点]  既为开窍醒神之良药,治闭证神昏无论寒热均宜;又为活血通经、止痛之佳品,治瘀血诸证无论新久皆宜。此外,取其活血通经之功,还常用于疮肿、死胎及胞衣不下等。

  [功    效]  开窍醒神,活血散结,止痛,催产。

  [主治病证]  ①热病神昏,中风痰厥,中恶神昏。②疮疡肿毒,癥瘕,经闭,心腹暴痛,跌打损伤,风湿痹痛。③胎死腹中或胞衣不下。

  [用量用法]  0.06~0.1g.入丸散,不入煎剂。

  [使用注意]  妇女月经期及孕妇忌用。

  [药    理]  本品既对中枢神经系统有兴奋与镇静的双重作用,又能扩张冠状动脉、降低心肌耗氧、增强心脏收缩、抗炎、兴奋子宫、抗肿瘤、抗溃疡、抗菌,还有雄激素样作用等。

  ☆ ☆☆☆考点128:开窍药-冰片

  [来    源]  龙脑香科植物龙脑香树脂加工品或其树干经蒸馏冷却所得的结晶,习称龙脑冰片;或由菊科植物艾纳香叶的升华物加工而成,习称艾片;现多用松节油、樟脑合成,习称机制冰片。

  [性能特点]  虽功同麝香亦为开窍回苏之要药,但药力较逊而为凉开之品。此外,外用还能清热消肿、防腐生肌。

  [功    效]  开窍醒神,清热止痛。

  [主治病证]  ①热病神昏,中风痰厥,中恶神昏。②疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,耳道流脓。

  [用量用法]  0.03~0.1g.入丸散,不入煎剂。外用适量。

  [使用注意]  孕妇慎用。

  ☆ ☆考点129:开窍药-石菖蒲

  [性能特点]  既善化痰湿、开窍闭,又能宁心神、和胃气。

  [功    效]  开窍宁神,化湿和胃。

  [主治病证]  ①痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫狂,耳聋,耳鸣。②心气不足之心悸失眠、健忘恍惚。③湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。

  [使用注意]  阴亏血虚及精滑多汗者慎用。

  [药    理]  本品有镇静、催眠、抗惊厥、增智、解痉、抗心律失常、解除胃肠平滑肌痉挛、促进消化液分泌、降血脂及抑制皮肤真菌等作用。

  ☆ ☆考点130:补虚药

  [含    义]  凡能补充人体物质亏损,增强人体功能活动,以提高抗病能力,消除虚弱证候的药物,称补虚药,习称补益药或补养药。

  [性能功效]  本类药能补充人体气血阴阳之亏损而治各种虚证。补气和补阳类药能振奋衰弱的功能,改善或消除机体衰弱之形衰乏力、畏寒肢冷等症;补血和补阴类药能补充人体阴血之不足及体内被耗损的物质,改善和消除精血津液不足的证候。

  [适应范围]  主要适用于各种虚证,而虚证有气虚、阳虚、血虚、阴虚之别。

  [使用注意]  本类药为虚证而设,凡身体健康而无虚证者,不宜应用;邪实而正气不虚者,不宜乱用补虚药,以防"闭门留寇";补气药多甘壅滞气, 湿盛中满者忌用;补阳药温燥而能伤阴助火,阴虚火旺者不宜应用;补血与补阴药,大多药性滋腻,易伤脾胃,湿阻中焦及脾虚便溏者慎用。使用补虚药,应注意脾 胃功能,使补虚药更好地发挥作用。

  ☆ ☆☆☆☆考点131:补气药-人参

  [性能特点]  既善大补元气而为救脱要药,又善补脾肺之气而生津、安神、健脑益智。

  [功    效]  大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。

  [主治病证]  ①气虚欲脱,脉微欲绝。②脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。③肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。④热病津伤的口渴,消渴证。⑤心神不安,失眠多梦,惊悸健忘。

  [配    伍]  人参配附子,大补大温,益气回阳,治亡阳气脱效佳;人参配蛤蚧,补肺益肾而定喘嗽,治肺肾两虚,动辄气喘甚效;人参配麦冬、五味子,益气养阴,生津止渴,为治气阴两虚之口渴、多汗,以及消渴所常用。

  [用量用法]  5~9g,宜文火另煎,对入其他药汤内服用。益气救脱可用15~30g.野生人参功效最佳,多用于挽救虚脱;生晒人参性较平和,适用于气阴不足者;红参药性偏温,多用于气阳两虚者。

  [使用注意]  服用人参时不宜饮茶水和吃白萝卜,邪实而正不虚者忌用。反藜芦,畏五灵脂,恶莱菔子、皂荚,均忌同用。

  [药    理]  本品有兴奋与抑制中枢神经系统、改善学习记忆、抗休克、强心、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶解、增强机体抗应 激能力、提高机体免疫功能、延缓衰老、调节糖代谢、促进蛋白质合成、促进胆固醇排泄、抗肿瘤以及使促性腺激素释放增加等作用。

  ☆ ☆考点132:补气药-党参

  [性能特点]  多用于脾肺气虚之轻证。又兼生津、养血,可治津亏、血虚等证。

  [功    效]  补中益气,生津养血。

  [主治病证]  ①脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻。②肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。③气津两伤的气短口渴。④血虚萎黄,头晕心慌。

  [使用注意]  实热证不宜用。

  [药    理]  本品有调节胃肠功能,保护胃黏膜,促进胃溃疡愈合,增强机体免疫功能,提高机体抗应激能力,增加红细胞、白细胞数和血红蛋白含量,抑制血小板聚集,强心,调节血压,抗心肌缺血,改善学习记忆,抗菌等作用。

  ☆ ☆☆考点133:补气药-黄芪

  [性能特点]  既善补中气、升举清阳,又善补肺气、益卫固表,还能托疮毒、利水消肿。

  [功    效]  补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水消肿。

  [主治病证]  ①脾胃气虚之食少便溏,中气下陷之久泻脱肛、脏器脱垂。②自汗,盗汗。③气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛。④气虚水肿,小便不利。

  [配    伍]  黄芪配柴胡、升麻,功能补中益气、升阳举陷,为治中气下陷诸证所常用。

  [用    法]  补气升阳宜炙用,其他宜生用。

  [使用注意]  表实邪盛、气滞湿阻、食积内停、阴虚阳亢、疮痈毒盛者,均不宜应用。

  [药    理]  本品有促进免疫功能,延缓衰老,强心,扩张外周血管、冠状血管及肾血管,改善微循环,抑制血小板聚集,降血压,促进骨髓造血,调节糖代谢,抗病毒,抗菌,保肝等作用。

  ☆☆☆☆考点134:补气药-白术

  [性能特点]  既善补气健脾、燥湿利水,又能止汗、安胎。

  [功    效]  补气健脾,燥湿利水,止汗安胎。

  [主治病证]  ①脾胃气虚之食少便溏、倦怠乏力。②脾虚水肿,痰饮。③表虚自汗。④脾虚气弱之胎动不安。

  [用量用法]  5~9g.补气健脾宜炒用,健脾止泻宜炒焦用,燥湿利水宜生用。

  [使用注意]  津亏燥渴、阴虚内热者不宜用。

  ☆ 考点135:补气药-山药

  [性能特点]  既善补气养阴,为平补气阴之佳品;又能固精止带,为治肾虚不固所常用。

  [功    效]  益气养阴,补脾肺肾,固精止带。

  [主治病证]  ①脾虚气弱,食少便溏或泄泻。②肺虚或肺肾两虚的咳喘。③肾虚遗精,尿频、带下。

  [用    法]  健脾止泻宜炒用,补阴宜生用。

  [使用注意]  湿盛中满者不宜用。

  ☆ ☆☆☆考点136:补气药-甘草

  [性能特点]  既能益气补中,又能缓急止痛、缓和药性,还能润肺,祛痰而止咳喘,尚善解毒,生用清热。

  [功    效]  益气补中,祛痰止咳,解毒,缓急止痛,缓和药性。

  [主治病证]  ①心气虚之心动悸、脉结代。②脾虚乏力、食少便溏。③咳嗽气喘。④疮痈肿毒,食物或药物中毒。⑤脘腹或四肢挛急疼痛。⑥调和诸药。

  [配    伍]  甘草配白芍,缓急止痛力强,治脘腹或四肢拘急疼痛。

  [用    法]  泻火解毒宜生用,补气缓急宜炙用。

  [使用注意]  湿盛中满者不宜应用。反大戟、甘遂、芫花、海藻,均忌同用。大剂量服用甘草,易引起浮肿。

  [药    理]  本品能抗心律失常、抗消化性溃疡、解痉、镇咳祛痰、解毒、保肝、抗炎、抗菌、抗病毒、抗变态反应,并有肾上腺皮质激素样作用等。[医学 教育网 搜集整理]

  ☆ ☆☆☆考点137:其他补气药

  西洋参

  [功    效]  补气养阴,清火生津。

  [主治病证]  ①阴虚火旺、咳嗽痰血。②热病气阴两伤,烦倦口渴。③津液不足、口干舌燥。

  [用量用法]  3~6g.宜另煎对服。

  [使用注意]  阳虚内寒及寒湿者慎用。

  刺五加

  [功    效]  益气健脾,补肾安神。

  [主治病证]  ①脾虚乏力、食欲缺乏。②脾肾阳虚的腰膝酸痛。③失眠多梦。

  大枣

  [功    效]  补中益气,养血安神,缓和药性。

  [主治病证]  ①脾虚乏力、食少便溏。②血虚萎黄,血虚脏躁。③缓和峻烈药的药性。

  [使用注意]  湿盛中满、食积、虫积、龋齿作痛及痰热咳嗽者忌服。

  太子参

  [功    效]  补气生津。

  白扁豆

  [功    效]  健脾化湿,消暑解毒。

  蜂蜜

  [功    效]  补中缓急,润肺止咳,滑肠通便。

  ☆☆☆☆考点138:补阳药-鹿茸(代)

  [性能特点]  既善峻补元阳、大补精血,又能强筋健骨、调理冲任,还能温补托疮。

  [功    效]  补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

  [主治病证]  ①肾阳不足之阳痿滑精、宫冷不孕。②精血虚亏之筋骨无力,小儿发育不良之骨软行迟、囟门不合等证。③妇女冲任虚寒、带脉不固之崩漏、带下过多。④阴疽内陷,疮疡久溃不敛。

  [用量用法]  1~3g,研细末,1日3次分服,或入丸散。

  [使用注意]  阴虚阳亢、实热、痰火内盛以及外感热病者忌用。宜从小剂量开始,逐渐加量,以免伤阴动血。

  [药    理]  本品有促进生长发育、促进蛋白质和核酸合成、增强骨髓造血功能、增强免疫功能、抗疲劳、提高机体工作效率、延缓衰老等作用。

  ☆ 考点139:补阳药-菟丝子

  [性能特点]  既善补阳益阴、固精缩尿,又善养肝明目、补脾止泻,还能安固胎元与生津。

  [功    效]  补阳益阴,固精缩尿,明目止泻,安胎,生津。

  [主治病证]  ①肾虚腰膝酸痛、阳痿、滑精、尿频、白带过多。②肝肾不足的目暗不明。③脾虚便溏或泄泻。④肾虚胎漏、胎动不安。⑤阴阳两虚的消渴。

  [使用注意]  阴虚火旺而见大便燥结、小便短赤者不宜服用。

  ☆ ☆☆☆考点140:其他补阳药

  巴戟天

  [功    效]  补肾助阳,祛风除湿。

  [主治病证]  ①肾虚阳痿、不孕、尿频。②肾虚兼风湿的腰膝疼痛或软弱无力。

  锁阳

  [功    效]  补肾助阳,润肠通便。

  [主治病证]  ①肾虚阳痿、不孕、腰膝痿弱、筋骨无力。②肠燥便秘

  骨碎补

  [功    效]  补肾,活血,止血,续伤。

  [主治病证]  ①肾虚腰痛、脚弱、耳鸣、耳聋、牙痛、久泻。②跌仆闪挫,筋伤骨折

  冬虫夏草

  [功    效]  益肾补肺,止血化痰。

  [主治病证]  ①肾虚阳痿、腰膝酸痛。②肺肾两虚的久咳虚喘,肺阴不足的劳嗽痰血。

  核桃仁

  [功    效]  补肾,温肺,润肠。

  [主治病证]  ①肾虚腰痛脚弱。②虚寒咳喘。③肠燥便秘。

  紫河车

  [功    效]  温肾,补精,养血,益气。

  [主治病证]  ①肾虚精亏的不孕、阳痿、遗精、腰酸。②气血两亏的面色萎黄、消瘦乏力、产后少乳。③肺肾两虚的气喘咳嗽。④癫痫久发气血亏虚。

  沙苑子

  [功    效]  补肾固精,养肝明目。

  [主治病证]  ①肾虚腰痛、阳痿遗精、遗尿尿频、白带过多。②肝肾虚亏的目暗不明、头昏眼花。

  仙茅

  [功    效]  温肾壮阳,祛寒除湿。

  狗脊

  [功    效]  补肝肾,强腰膝,祛风湿。

  海马

  [功    效]  补肾助阳,活血散结,消肿止痛。

  ☆ ☆☆考点141:补血药-当归

  [性能特点]  既为妇科调经之要药,又为内科补血之佳品,还为外科、伤科消肿疗伤所常用。

  [功    效]  补血活血,调经止痛,润肠通便。

  [主治病证]  ①血虚萎黄、头晕等证。②月经不调,经闭,痛经。③虚寒腹痛,瘀血作痛,跌打损伤,痹痛麻木。④痈疽疮疡。⑤血虚肠燥便秘。[医 学教育网 搜集 整理]

  [配    伍]  当归配黄芪,益气生血力强,治血虚或气血双亏证每投。

  [使用注意]  湿盛中满、大便泄泻者忌用。

  [药    理]  本品有抗贫血、促进免疫功能、抑制血小板聚集、抗血栓、抗心肌缺血缺氧、扩张外周血管、降血压、兴奋或抑制子宫平滑肌、松弛支气管平滑肌、降血脂、抗炎及保肝等作用。

  ☆ ☆考点142:补阳药-熟地黄

  [性能特点]  既善补血滋阴,又善补精益髓,主治血虚精亏或阴液不足所致诸证。唯腻膈碍胃,脾胃不健者服之宜慎。

  [功    效]  养血滋阴,补精益髓。

  [主治病证]  ①血虚萎黄、眩晕、心悸、月经不调、崩漏。②肾阴不足的潮热、盗汗、遗精、消渴。③精血亏虚的腰酸脚软、头晕眼花、耳聋耳鸣、须发早白。

  [用量用法]  9~30g.宜与健脾胃药如砂仁、陈皮等同用。

  [使用注意]  脾胃气滞、痰湿内阻的脘腹胀满、食少便溏者忌服。

  ☆☆考点143:补阳药-何首乌

  [性能特点]  制用甘补兼涩,不腻不燥,功善补肝肾、益精血,为滋补良药生用其味苦多,善行泄而补虚力弱,功能解毒、截疟、润肠通便。临床应用务必分清,切勿相混。

  [功    效]  补益精血,解毒,截疟,润肠通便。

  [主治病证]  ①精血不足的头晕眼花、须发早白、腰酸脚软、遗精、崩漏、带下。②疮肿,瘰疬。③久疟不止气血两虚。④肠燥便秘。

  ☆考点144:补阳药-白芍

  [性能特点]  既善养血调经、柔肝缓急止痛,又能敛阴止汗、平抑肝阳,主治阴血亏虚肝急、阳亢诸证,兼治体虚多汗等证。

  [功    效]  养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。

  [主治病证]  ①月经不调,痛经,崩漏。②阴虚盗汗,表虚自汗。③肝气不和的胸胁脘腹疼痛,或四肢拘急作痛。④肝阳上亢的头痛眩晕。

  [用    法]  养血调经多炒用,平肝敛阴多生用。

  ☆考点145:补阳药-阿胶

  [性能特点]  既善补血止血,又善滋阴润燥。

  [功    效]  补血止血,滋阴润肺。

  [主治病证]  ①血虚眩晕、心悸。②吐血,衄血,便血,崩漏。③阴虚燥咳或虚劳喘咳。④阴虚心烦、失眠。

  [用    法]  用开水或黄酒化服,入汤剂应烊化冲服。止血宜蒲黄炒,润肺宜蛤粉炒。

  [使用注意]  脾胃不健、纳食不佳、消化不良及大便溏泻者忌用。

  ☆考点146:补阴药-南沙参

  [性能特点]  既善清肺养阴、益胃生津,又兼益气、祛痰之功。

  [功    效]  清肺养阴,益气,祛痰。

  [主治病证]  ①肺热燥咳有痰,阴虚劳嗽咯血。②气阴两伤的舌干口渴。

  [使用注意]  虚寒证忌服。反藜芦。

  ☆ 考点147:补阴药-麦冬

  [性能特点]  为滋养清润之品。既善养阴生津而润肺益胃,又能清心火而除烦,还兼润肠而通便。

  [功    效]  润肺养阴,益胃生津,清心除烦,润肠通便。

  [主治病证]  ①肺热燥咳痰黏,阴虚劳嗽咯血。②胃阴虚的舌干口渴,内热消渴。③心阴虚心火旺的心烦失眠。④肠燥便秘。

  [使用注意]  风寒或痰饮咳嗽、脾虚便溏者忌用。

  ☆ ☆考点148:补阴药-石斛

  [性能特点]  入胃善养胃阴、生津液,入肾善滋肾阴、清虚热。能明目、强腰。

  [功    效]  养胃生津,滋阴除热,明目,强腰。

  [主治病证]  ①热病伤津或胃阴不足的舌干口燥,内热消渴。②阴虚虚热不退。③肾虚视物不清、腰膝酸软。

  [用    法]  干品、鲜品均能入药,干品入汤剂宜先煎。

  [使用注意]  温热病不宜早用。又能助湿,故湿温尚未化燥者忌服。

  ☆☆考点149:补阴药-枸杞子

  [性能特点]  既善滋补肝肾而明目,治肝肾阴虚、视力减退,又能滋润肺阴而止咳,治阴虚咳嗽。

  [功    效]  滋补肝肾,明目,润肺。

  [主治病证]  ①肝肾阴虚的头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、遗精。②消渴。③阴虚咳嗽。

  [使用注意]  大便溏薄者慎用。

  [药    理]  本品有增强和调节免疫功能、促进造血功能、延缓衰老、抗肿瘤、降血脂、护肝、降血糖及提高耐缺氧能力等作用。

  ☆ 考点150:补阴药-龟甲

  [性能特点]  为寒滋镇潜之品。既善滋肾阴、清虚热,又善补肝肾、潜肝阳,还善益肾健骨、养血补心。

  [功    效]  滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心。

  [主治病证]  ①阴虚阳亢的头晕目眩,热病伤阴虚风内动。②阴虚发热。③肾虚腰膝痿弱、筋骨不健、小儿囟门不合。④心血不足的心悸、失眠、健忘。

  [使用注意]  脾胃虚寒者忌服。孕妇慎用。

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