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121、一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。
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1、如考虑心绞痛,其胸痛性质哪一种符合其特征
A、持久的隐痛
B、闷痛或窄缩性
C、针刺痛
D、刀割样痛
E、胸痛在活动后可减轻
正确答案:B
答案解析:题中患者明确是心绞痛,其典型的疼痛性如下,胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,偶伴濒死的恐惧感。
关联考点:冠状动脉粥样硬化性心脏病☆
2、心绞痛的部位以下哪一样具有特征性
A、心尖区
B、胸骨旁1cm
C、胸骨体上段或中段之后
D、整个心前区
E、胸骨体下段
正确答案:C
答案解析:典型的稳定型心绞痛部位是在胸骨后或左前胸,范围常不局限。
关联考点:冠状动脉粥样硬化性心脏病☆
3、心绞痛可以有放射痛,常放射至何处
A、肩、左臂内侧
B、剑突下
C、右肩、右臂内侧
D、背部
E、整个心前区
正确答案:A
答案解析:心绞痛可放射至左肩背部、左上臂、左前臂及左手尺侧、咽部、下颌等部位。症状严重时可伴出汗。部分患者在症状性质、部位、放射等方面可有不典型的表现。
关联考点:冠状动脉粥样硬化性心脏病☆
4、心肌梗塞最常见的冠状动脉闭塞是
A、左冠状动脉回旋支
B、右冠状动脉
C、左冠状动脉主干
D、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
E、左冠状动脉前降支
正确答案:E
答案解析:心肌梗死的部位与闭塞的冠状动脉供血区域一致。根据统计学的资料,左冠状动脉比右冠状动脉病变更为常见。
关联考点:冠状动脉粥样硬化性心脏病☆
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