公卫执业助理医师传染病历年必考知识点：霍乱，相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：

霍乱

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.霍乱属于甲类传染病，由霍乱弧菌引起，发病急、传播快。

2.临床表现：潜伏期1～3日，起病急，病程分三期。

（1）泻吐期

泻：①次数多：数次、十数次至无法计数；②含水多：最初大便有粪质呈黄稀水样、继而呈无色透明水样，无粪臭，可有鱼腥味，部分患者呈米泔水样大便，少数患者呈淡红色血水样便；③无腹痛、无里急后重。

吐：喷射性呕吐；为胃内容物或米泔水样，不伴恶心。先泻后吐。

（2）脱水虚脱期：①皮肤干皱、湿冷无弹性，眼窝深陷；②循环衰竭，血压下降、意识障碍；③代谢性酸中毒（碳酸氢根丧失），呼吸深长；④肌肉痉挛（钠盐丢失）：腹直肌及腓肠肌多见；⑤低血钾：肌张力减低，腱反射消失，鼓肠，肠鸣减弱等。

（3）反应期：脱水纠正后病情好转，症状消失，尿量增加。

3.实验室检查：粪便悬滴检查动力试验及制动试验阳性。粪便细菌培养出霍乱弧菌为确诊依据。

4.治疗原则：①补液疗法：早期、足量、快速补液及电解质是关键，静脉补液应掌握先快后慢、先盐后糖、见尿补钾及适时补碱的原则。②病原治疗：为静脉补液辅助治疗，可用环丙沙星或左氧氟沙星。

【进阶攻略】掌握霍乱的临床表现和诊断。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.霍乱病人临床最常见的症状是

A.畏寒、发热

B.剧烈吐泻

C.严重腹泻

D.腓肠肌痉挛

E.腹痛、里急后重

2.对所有疑似霍乱的病人需要采集的标本是

A.尿

B.血液

C.大便

D.痰

E.脓液

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。霍乱典型表现为剧烈吐泻，从而导致脱水、肌肉痉挛、电解质紊乱、酸碱失衡及循环衰竭。

2.【答案及解析】C。霍乱是肠道传染病，疑似霍乱的病人采集大便进行细菌学检验，是霍乱诊断的基本手段。

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