2020年公卫执业医师考试涉及内容比较多，为帮助大家复习，缓解备考压力，医学教育网小编整理“维生素D缺乏性佝偻病试题练习（每年公卫医师必试题）”的知识点，具体内容如下：

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营养性疾病预防控制

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.蛋白质-能量营养不良：主要是由于能量摄入不足或消化吸收不良或消耗过多引起的一种慢性营养缺乏性疾病。测量值低于中位数减2个标准差分别为低体重、生长迟缓和消瘦。

（1）低体重：主要反映儿童近期营养不良或急性营养不良。

（2）生长迟缓：主要反映过去或长期慢性营养不良。

（3）消瘦：主要反映儿童近期急性营养不良。

2.维生素D缺乏性佝偻病

（1）病因：围生期储存不足、日光照射不足、生长过快、反复呼吸道感染、慢性消化道疾病、肝肾疾病。

（2）分为四期：早期、活动期、恢复期、后遗症期。

3.维生素A缺乏症：眼部症状是维生素A缺乏症的早期表现，首先表现暗适应障碍，出现夜盲症；然后发生结膜干燥、泪少，出现畏光、眨眼现象。对皮肤黏膜的影响，出现全身皮肤干燥，毛囊角化。还可影响免疫功能。

4.营养性缺铁性贫血：是小儿时期危害健康的常见病，多发生在6个月～3岁的婴幼儿，缺铁对婴幼儿早期脑发育造成的损害是不可逆转的。

【进阶攻略】铁由肠道吸收，是血红蛋白的重要成分，也是造血的活性元素。足月出生的宝宝从母体带来的铁只能维持出生后4个月对铁的需求，此后的铁必须从外界补充。早产/低出生体重儿应从4周龄开始补铁。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.导致小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是

A.铁摄入量不足

B.先天储铁不足

C.铁吸收障碍

D.生长发育快

E.铁的丢失过多

2.佝偻病活动期的主要临床表现是

A.出汗多

B.睡眠不安、夜啼

C.反复无热惊厥，重者突然窒息

D.骨骼系统改变

E.语言发育迟缓

3.营养不良儿皮下脂肪消减最先出现在

A.腹部

B.面部

C.躯干

D.大小腿外侧

E.臀部

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。病因主要是未及时添加富含铁的食物，导致铁摄入量不足。

2.【答案及解析】D。活动期表现：①骨骼体征：小于6月龄婴儿可有颅骨软化；大于6月龄婴儿可见方颅、手（足）镯、肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、O形腿、X形腿等。②血生化：血钙正常低值或降低，血磷明显下降，血AKP增高，血25-（OH）D显著降低。③骨X线片：长骨干骺端临时钙化带消失，干骺端增宽，呈毛刷状或杯口状，骨骺软骨盘加宽＞2mm。

3.【答案及解析】A。营养不良时，皮下脂肪消减的顺序首先是腹部，其次是躯干、四肢，最后是面颊部。

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