小儿的危重症往往需要引起重视，尤其是儿科相对常见的呼吸窘迫综合征、感染性休克、DIC等疾病，往往预后较差，本期带大家了解其中的相关考点。

问题索引：

1.新生儿呼吸窘迫综合征的诊断？

2.感染性休克的治疗？

3.DIC的原发病是？

具体解答：

1.新生儿呼吸窘迫综合征的诊断？

新生儿呼吸窘迫综合征的诊断依据不包括

A.症状

B.哭闹

C.血气分析

D.X线检查结果

E.胃液泡沫稳定试验

【答案】B

【解析】新生儿呼吸窘迫综合征依据临床表现、血气分析、X线检查结果而诊断。胃液泡沫稳定试验（气道吸出物1ml加95%酒精振荡15秒，静置15分钟后沿管壁有一圈泡沫为阳性），阳性者可排除HMD。

2.感染性休克的治疗？

关于感染性休克的治疗，哪项是错误的

A.代谢性酸中毒应积极纠正

B.若患儿没有低蛋白血症则不需补充胶体液

C.早期给予肾上腺皮质激素

D.可给小剂量肝素，可预防DIC

E.血管活性药物

【答案】B

【解析】感染性休克由于血液重新分配和毛细血管渗漏，存在液体丢失和低血容量，可以适当补充胶体液复苏。

3.DIC的原发病是？

在DIC的原发病中，下列哪种疾病最为常见

A.蛇咬伤

B.感染性疾病

C.恶性肿瘤

D.严重创伤

E.羊水栓塞

【答案】B

【解析】诊断DIC首先应有原发病，如感染、创伤、恶性肿瘤、物理因素（如中暑或溺水）、医源性疾病（错误输血）以及蛇咬伤等。其中，感染最多见。

医学教育网儿科主治医师《答疑周刊》2024年第10期

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