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直肠肛管周围脓肿是初级护师可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。
直肠肛管周围脓肿临床表现
(1)肛门周围皮下脓肿最常见,位置表浅,以肛周持续性剧痛和红、肿、热、触痛等局部表现为主,脓肿形成后则有波动感,全身感染症状不明显。
(2)坐骨肛管窝脓肿较常见,脓肿位于肛提肌以下的坐骨肛管间隙内。全身感染症状重,病人初期就出现寒颤高热、乏力、纳差、恶心等全身表现,局部疼痛,炎症较重时局部红肿热痛明显,炎症波及直肠和膀胱时病人出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。
(3)骨盆直肠窝脓肿较少见,脓肿位于肛提肌以上的坐骨直肠间隙内,由于脓肿位置深而高,引起的全身症状较重而局部体征不明显。常表现有直肠刺激症状和膀胱刺激症状。急性炎症期有不同程度的发热、医学|教育网搜集整理头痛、乏力、食欲不振等全身表现,重症可有寒颤、高热,甚至出现感染性休克。
(4)直肠肛门检查肛门周围皮下脓肿在肛门视诊时可见病变处明显红肿,检查有硬结和压痛,脓肿形成后可有波动感,穿刺可抽出脓液;坐骨肛管窝脓肿在脓肿形成后直肠指检于侧壁可触及波动感;骨盆直肠窝脓肿在直肠指检可触及痛性包块,穿刺可抽到脓液。