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直肠肛管周围脓肿的病因病理是什么?有哪些典型临床表现?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。
病因、病理:
多由肛腺感染引起,少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤。由于直肠肛管周围间隙为疏松结缔组织,感染极易蔓延扩散,形成不同部位的脓肿。病原体主要是链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌等混合感染。
临床表现:
由于脓肿形成部位不同,表现各异。
(1)肛门周围皮下脓肿:
最常见,多由慢性化脓性感染引起,全身症状不明显,肛周可有持续性跳痛,局部红肿,有压痛,脓肿形成后可有波动感。
(2)坐骨肛管间隙脓肿:
较常见,形成较大脓肿,全身症状较重,可有乏力、高热等,持续性胀痛,排便行走时疼痛较重,有里急后重或排尿困难。直肠指诊有触痛和波动感,可穿出脓液。
(3)骨盆直肠间隙脓肿:
全身症状更严重,可有持续性高热、头痛,直肠坠胀感,穿刺可有脓汁抽出。直肠指诊可触及局限性隆起,有触痛和波动感,可穿出脓液。
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