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慢性肺源性心脏病患者的分期临床表现特点区别

2021-01-30 09:41 医学教育网
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关于慢性肺源性心脏病患者的分期临床表现特点区别,医学教育网小编专门整理如下,请各位初级护师考生仔细查看。

(一)肺、心功能代偿期:

1.症状主要是COPD的表现。

2.体征:可有不同程度发绀;肺偶闻及干、湿啰音;心音遥远,肺动脉第二心音亢进和剑突下心脏冲动。可出现颈静脉充盈。下肢可有轻微水肿等。

(二)肺、心功能失代偿期:

1.呼吸衰竭症状:呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

体征:明显发绀,球结膜水肿、多汗、皮肤潮红,水肿、颅内压增高。

2.心力衰竭症状:以右心衰竭为主,心悸、气促加重、乏力、食欲下降、上腹胀痛、少尿。

体征:发绀、颈静脉怒张,肝-颈静脉回流征阳性、肝大和压痛,心率快,可出现心律失常,剑突下可闻收缩期杂音。下肢乃至全身水肿,甚至可有腹水。

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