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慢性肺源性心脏病常见病因有哪些?发病机制是什么?

2021-01-28 14:27 医学教育网
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慢性肺源性心脏病常见病因有哪些?发病机制是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

常见病因:

(1)约占80%~90%是由COPD引起。其次为支气管哮喘、支气管扩张症、重症肺结核、肺尘埃沉着症、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病等。

(2)胸廓运动障碍性疾病,如

脊柱后侧凸、胸廓畸形和运动受限。

(3)肺血管疾病如肺小动脉栓塞等。

发病机制:

缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛,肺血管阻力增高,形成肺动脉高压。

(1)肺动脉高压:COPD、肺血管性疾病、肺间质疾病等,都可引起肺血管的重构,使血管腔狭窄、闭塞、肺血管阻力增加,发展为肺动脉高压。缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素,可通过干预得到改善。

(2)右心室肥大和右心功能不全

肺循环阻力增加,肺动脉高压可加重右心室后负荷,引起右心室代偿性肥厚、扩张,逐渐发展为慢性肺源性心脏病(简称肺心病)。当呼吸道感染时,肺动脉高压持续升高,超过右心室代偿能力,右心失代偿导致右心室的扩大、右心衰竭。

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