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江苏南京有一群“标准化病人”演技好装病专考准医生

2015-10-30 14:25 医学教育网
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标准化病人”装病专考准医生:

“我中午吃完酒席,现在左上腹部疼。”一位表情十分痛苦的病人在跟医生描述病情。原来,这是昨天南京医科大学2015年临床医学大赛的终极环节。这位“病人”其实没有病,他被称为“标准化病人”,职责是“装病”,为“准医生”们模拟真实的“问诊过程”。这群人大多不是专业出身,他们当中有火车司机、有退休工人,而长期“装病”的原因主要是源于“兴趣”。

现场问诊“标准化病人”

据介绍,昨天来参加比赛的都是临床医学专业“大五”的学生,他们正处于实习期,举办这次大赛,是为了考核他们的临床思维和临床技能,简单地说就是,遇到病人能不能“因病制宜”?“你停经了吗?”“没有。”“初潮是什么时候?”“14岁。”“准医生”问得特别仔细,“病人”也答得认真,但是围观的人都笑了,原来这位“病人”是一位男性扮演的。整个问诊过程,他毫无羞涩之情。本次比赛的终极考核项目就是问诊“标准化病人”,这些人本没有病,但为了考核“准医生”,他们要装病,并且要准确地“演出”某种疾病发作的各种临床症状。

“标准化病人”平时要参与临床以及学生的课堂教学、毕业考核、各类竞赛,其实是挺忙的。张弓今年67岁,退休前在商业部门工作,“装病”历史已有9年。最初从事这项工作是为了多学点医疗保健知识,后来慢慢有了兴趣,一直做到现在,一学年光参与课堂教学就达40个课时。

昨天,张弓扮演的是一位女性胰腺炎病人,问诊过程中,他一直弯着腰,捂住左上腹部,“我中午酒席吃多了,回来后就开始疼。”张弓对“准医生”描述病情。“经历一定要吃透,阳性体征一定要表现出来。”张弓谈起自己的经验,“资料里有的问题,学生没问到,我也不能说。”

多年“装病”

火车司机训练成“半个医生”

据介绍,南医大目前有70多位“标准化病人”,活跃的有40多位。昨天到场的4位“标准化病人”个个经验丰富。最年轻的是岳国春,今年46岁,是一名火车司机。因为工作是“倒班制”,有一定的空余时间,学校教务处一打电话给他,岳国春就往南医大江宁校区跑。

前几年,他在报纸上看到学校招聘“标准化病人”,报名参加了考试。“不瞒你说,我年轻时就想考医学院,但心愿没实现,当时面试有一两百号人,考官问我为什么想做医生,我就回答,想为医学事业做点贡献医学教|育网搜集整理。”岳国春幸运地被录取了。

据岳国春介绍,“装病”以来,他掌握了不少医学知识。“我现在是朋友圈里的‘半个医生’。”岳国春说,一次他的朋友拔牙后晕倒,朋友家人一个电话就打过来了,询问可能是什么原因,送医院送哪个科。“我当时直觉就是问她有没有颈椎病,得到的答复是有,后来我建议他直接送病人去神经内科。”事后证明,这病人晕倒还真和拔牙无关,确实是颈椎病引起的。

最佳“演员”

扮“医闹”把学生刁难哭了

扮演标准化病人,演技很重要。近几年,时常有医患关系紧张的报道,《医患沟通学》这门课,学校越来越重视。而这门课上,最不能缺少的就是张弓、岳国春这群人,有时候他们还要扮演“医闹”,刁难“准医生”。治疗费用高,跟医生闹;得了癌症,就演自己不想治疗……最夸张的一次,有一位“病人”直接倒地上打滚撒泼,把“准医生”都吓哭了。

为了培训“标准化病人”的演技,学校还找南艺的老师给他们上过课。

张弓的演技就十分逼真,追问下了解到,原来他此前还当过群演,参与电影《建国大业》的拍摄。

今年65岁的洪先生,也是一名“标准化病人”,他的演技来源于自身经历。“我年轻的时候患过脊椎炎,长期受到病痛折磨,吃了5年药才慢慢好起来。看见招聘广告的那一瞬间,我就在想,为什么不去做‘标准化病人’呢,只有生过病的人,才能深切了解那种痛苦,给医学生演示的时候才能更逼真。”现在,他每个学期要参与20多堂课,“有的时候学生把你当做半个老师呢,非常自豪。”洪先生笑言。

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