医学教育网小编为主管护师考生整理总结了急腹症中常见的肠梗阻的知识点,希望可以帮助大家更好的完善备考内容。
1、病因 :肠梗阻病因较为复杂,有器质和动力方面的因素。
(1)肠腔堵塞:寄生虫、粪块、大胆石、异物等。一般梗阻不重。
(2)肠管受压:肠粘连、索带压迫、扭转、嵌顿性疝、腹腔内肿瘤压迫等。
(3)肠壁病变:先天性肠道闭锁、肿瘤、炎性狭窄、肠系膜血管栓塞或血栓形成等。
(4)动力障碍:急性腹膜炎、手术或毒素刺激、低血钾等使肠管麻痹,或神经刺激反射致肠管痉挛。
2、肠梗阻的分类有多种分类法
(1)按病因分:①机械性肠梗阻:指器质性原因使肠腔狭小而不通;②动力性肠梗阻:主要是肠麻痹临无器质性肠腔狭窄,十分多见。其次是肠痉挛,为阵发性。
(2)按肠壁有无血运障碍分:①单纯性肠梗阻:只是肠内容通过受阻,无肠管血运障碍;②绞窄性肠梗阻:有肠壁血运障碍,肠管失去活力。
(3)按梗阻部位分:①高位梗阻:梗阻发生在空肠上段以上;②低位梗阻:梗阻发生在回肠末端和结肠。
(4)按梗阻程度分:①完全性肠梗阻:肠腔完全不通。若一段肠袢两端完全阻塞,则称闭袢性肠梗阻;②不完全性肠梗阻:仅肠腔部分不能通过。
(5)按发展过程分:①急性肠梗阻,多见;②慢性肠梗阻,多为低位结肠梗阻。
另外,各类肠梗阻是在不断变化的,可相互转变。如单纯性可转化为绞窄性。不完全性可转为完全性梗阻。
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