成年人肺炎链球菌肺炎如何护理?休克型肺炎如何护理?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。
成年人肺炎链球菌肺炎护理措施:
(1)卧床休息,胸痛时取患侧卧位,气急发绀时行半卧位,给氧,流量2~4L/分。肺炎合并急性肺水肿,吸氧时应选用20%~30%乙醇(酒精)湿化。
(2)给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食(不可给予高脂肪饮食,因不易消化),多饮水(1500~2000ml)。
(3)寒战时可增加被褥、用暖水袋或电热毯等保暖;高热时给予物理降温,头部、腋下、腹股沟等处置冰袋,或乙醇擦浴。降温一般不宜用阿司匹林等解热药,或遵医嘱给予小剂量。翻身拍背,协助排痰,黏不易咳出时,可鼓励病人多饮水,超声雾化吸入。
(1)密切观察生命体征和尿量变化,及早发现休克型肺炎,若出现烦躁不安,意识迷糊,血压下降至80/50mmHg以下,脉压小,脉搏细速,四肢厥冷,少尿或无尿,立即做好抢救准备。
(2)休克者绝对卧床,去枕平卧,头部抬高15o~20o,下肢抬高30o,建立静脉通路,遵医嘱扩容,应用抗休克及抗感染药物。输液速度不宜过快,防止心力衰竭和肺水肿的发生。忌用热水袋保暖,慎用解热药,避免大量出汗。
(3)休克病情好转的指标:神志逐渐清醒,口唇红润,脉搏有力,呼吸平稳,皮肤及四肢温暖,收缩压>90mmHg,尿量>30ml/小时。
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