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2021主管护师考试必考知识点考前速记:肺炎护理(附习题)

2021-04-15 17:16 来源:医学教育网
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肺炎护理是历年主管护师考试高频考点,医学教育网小编专门整理如下,请各位2021主管护师考生仔细查看。

必考知识点

肺炎护理考点:

1.细菌性肺炎——最为常见,最常见的病原菌是肺炎球菌,其次为葡萄球菌。

2.社区获得性肺炎——主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。

3.医院获得性肺炎——常见病原菌为革兰阴性杆菌。

4.肺炎链球菌肺炎——典型病变呈大叶性分布。

5.肺炎链球菌肺炎临床表现:

(1)典型表现起病多急骤,寒战、高热——稽留热型。

(2)干咳,少量黏痰——咯铁锈色痰。

(3)感染严重病人可出现意识模糊、烦躁不安。

(4)严重感染中毒病人易发生休克型肺炎——烦躁不安、意识模糊、嗜睡、少尿或无尿。可以体温不升,常无咳嗽、咳痰现象。

6.肺炎链球菌肺炎辅助检查

X线

早期

肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊

病情发展

肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影

实变期

大片均匀致密的阴影

消散期

炎性浸润逐渐吸收可有片状区域吸收较快而呈“假空洞”征,3~4周后才完全消散

7.肺炎链球菌肺炎治疗原则

抗炎

首选青霉素治疗,疗程一般为7天,或热退后3天即可停药

对症

退热

尽量不用退热药(大量出汗影响临床判断)

吸氧

低氧血症者,予吸氧,必要机械通气

休克型肺炎

首要

补充血容量

抗炎

广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药

其它

纠正水、电解质及酸碱失衡

8.肺炎链球菌肺炎护理措施

(1)应卧床休息,补充富含蛋白质、高热量、高维生素的食物。

(2)胸痛时帮助病人患侧卧位。

(3)气急者给予半卧位,或遵医嘱给予氧气吸入,流量2~4L/min。

(4)体温3天后不降或降而复升时——考虑脓胸、心包炎、关节炎等。

(5)感染性休克:应用抗休克及抗感染药物。加强护理,去枕平卧位,保暖忌用热水袋。

肺炎护理练习题:

1

【习题4】细菌性肺炎最常见的病原菌是

A.葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.克雷伯杆菌

【正确答案】B

【答案解析】细菌性肺炎:最常见的病原菌是肺炎球菌。其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。

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