2021主管护师每日备考：肝硬化代偿期有哪些典型的临床表现特点？

2020-11-17 16:39 来源：医学教育网

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2021主管护师每日备考：肝硬化代偿期有哪些典型的临床表现特点？医学教育网小编专门整理如下，希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

症状轻、无特异性，常以疲乏无力、食欲减退为主要表现，可伴腹胀、恶心、轻微腹泻等。上述症状呈间歇性，劳累或发生其他疾病时症状表现明显，休息或治疗后可缓解。

体征：肝轻度肿大，质变硬，无或轻度压痛，脾轻度肿大。

肝功能减退	全身症状	消瘦乏力、皮肤干枯、面色黝黑（肝病面容）、夜盲（缺乏维生素A所致）
	消化道症状	可伴有黄疸，有腹胀、恶心、呕吐，进食脂肪和蛋白质后易引起腹泻
	出血和贫血	毛细血管脆性↑、VK缺乏、凝血因子合成↓、PLT质量异常（脾亢）等有关、鼻/牙龈出血
	内分泌紊乱	肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱导致。雄激素↓→男性乳房发育；女性月经失调不孕等，肝掌（手掌大鱼际，小鱼际和指端腹侧部红斑）及蜘蛛痣（于上腔V引流区如面、肩、上胸部）

门脉高压症	脾大	脾亢→全血减少（红白板）
	侧支循环建立和开放	食管与胃底静脉曲张（最核心）特征性表现→破裂导致上消化道出血
		腹壁静脉曲张：曲张V以脐为中心，以脐为中心向上下腹延伸，脐周V明显曲张呈水母头状
		痔静脉扩张
	腹水	肝硬化失代偿期最突出的表现
		门V压力增高（最主要的原因）；低蛋白血症；肝淋巴液生成过多；继发性醛固酮和抗利尿激素↑