2021主管护师考试每日备考:新生儿胆红素代谢有什么特点?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的1%-2%,因此极易出现黄疸,尤其处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血等状态时黄疸加重。
1.胆红素生成较多
胎儿期处于氧分压偏低的环境,故生成的红细胞数较多,出生后环境氧分压提高,红细胞相对过多、破坏亦多
新生儿红细胞寿命比成人短20-40天,形成胆红素的周期缩短
其他旁路胆红素
2.运转胆红素的能力不足
刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒,影响血中胆红素与白蛋白的联结,早产儿白蛋白的数量较足月儿为低,均使运送胆红素的能力不足。
3.肝功能发育未完善
肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低
形成结合胆红素的功能差
排泄结合胆红素的能力差,易致胆汁郁积
4.肠肝循环特殊
肠道内细菌量少,不能将肠道内的胆红素还原成粪胆原、尿胆原
肠腔内葡萄糖醛酸酶活性较高,能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素,后者又被肠吸收经门脉而达肝脏
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