生理性黄疸与病理性黄疸如何区分?总结来了!医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
生理性黄疸与病理性黄疸的区别
生理性黄疸 | 病理性黄疸 | |
出现时间 | 足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天最重 早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰 | 生后24小时内 |
持续时间 | 足月儿最迟不超过2周 早产儿最长可延迟到3~4周 | 足月儿>2周 早产儿>4周 |
血清胆红素 | 足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl) 早产儿<256μmol/L(15mg/dl) 每日上升小于85μmol/L | 足月儿 >221μmol/L(12.9mg/dl) 早产儿>256.5μmol/L(15mg/dl) 每日上升超过85.5μmol/L |
其他条件 | 一般情况良好 | 黄疸退而复现;血清结合胆红素>34μmol/L |
习题练习:
1.新生儿生理性黄疸的特点错误的是?
A.出生后24小时内出现黄疸
B.4~5天最重
C.14天内消退
D.患儿食欲正常
E.血清胆红素<12mg/dl
【正确答案】A
【答案解析】大部分新生儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,足月儿2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。
2.生理性黄疸时,血清胆红素足月儿不超过?
A.221μmol/L
B.257μmol/L
C.287μmol/L
D.321μmol/L
E.85.5μmol/L
【正确答案】A
【答案解析】生理性黄疸:血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿<256μmol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。
3.病理性黄疸与生理性黄疸对比,病理性黄疸?
A.出现比较早
B.黄疸退而复现
C.持续时间长
D.发展快
E.以上说法均正确
【正确答案】E
【答案解析】病理性黄疸:新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸,并迅速加重;感染引起的黄疸程度重、发展快,血清胆红素迅速增高,且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。
4.以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是?
A.血清总胆红素逐渐加重,每日上升2mg/dl
B.生后24小时内出现黄疸
C.黄疸持续时间:足月儿>1周
D.母亲血型A型,患儿血型B型
E.母亲血型A型,患儿血型O型
【正确答案】B
【答案解析】病理性黄疸其特点为:
①生后24小时内出现黄疸。
②血清总胆红素已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准,或每日上升>85umoL/L(5mg/dl)或每小时>8.5umol/L(5mg/dl)。
③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周。
④血清结合胆红素>34umol/L(2mg/dl)。
⑤黄疸退而复现。具备以上任何一项者均可诊断为病理性黄疸。
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