粒细胞系与有核红细胞的比值是什么?骨髓内有核细胞的多少,反映了骨髓的什么情况?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了骨髓血细胞检查结果分析如下。
(—)骨髓增生程度
骨髓内有核细胞的多少,反映了骨髓的增生情况。通常于骨髓涂片的中段选择几个细胞分布均匀的视野,其增生程度——般可依据成熟红细胞和有核细胞的比例判定。据此比例,将骨髓增生程度分为五级。
(二)粒细胞系与有核红细胞的比值
粒细胞系各阶段细胞总和与各阶段幼红细胞总和之比,称为粒细胞系与有核红细胞的比值,简称粒/红比值。粒/红比值正常人为(2~4):1。
1.粒/红比值正常 见于:
①正常骨髓象。
②骨髓病变未累及粒、红两系,如原发性血小板减少性紫癜。
③粒、红两系平行增多或减少,前者如红白血病,后者如再生障碍性贫血。
2.粒/红比例增高 见于:
①粒细胞系增生,如化脓性感染、粒细胞性白血病。
②幼红细胞严重减少,如纯红细胞再生障碍性贫血。
3.粒/红比值减低或倒置 见于:
①幼红细胞增生,如各种增生性贫血、巨幼细胞贫血、真性或继发性红细胞增多症。
②粒系细胞减少,如粒细胞缺乏症。
(三)分析结果时的注意事项
(1)血液形态学的发现应与临床资料结合,进行综合分析。
(2)骨髓象和血象应进行对照加以判断。有些疾病的骨髓象相似,但血象则有区别,如溶血性贫血和失血性贫血;某些疾病血象无明显区别,而骨髓象明显不同,如某些类型的急性白血病与再生障碍性贫血。因此骨髓细胞学检查须同血片检查综合起来分析才有诊断意义。
(3)有些血液病在早期时细胞形态学的特征不明显,难以明确诊断,应根据需要适当进行复查,在动态观察中才能明确诊断。
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