血尿病因是什么？临床护理时应注意什么？尿液颜色的变化有哪些？药物与化学物对尿路有损害吗？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理血尿的病因与临床表现如下。

血尿包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指尿色正常，尿沉渣显微镜检查每高倍镜视野有3个以上红细胞。肉眼血尿是指外观尿色呈洗肉水样或血色。

【血尿的病因】

血尿病因98%为泌尿系统原发疾病，2%为全身或泌尿系统邻近器官的疾病所致。

1.泌尿系统疾病

如尿路结石、感染、肿瘤、结核，以及肾小球肾炎、外伤、异物、多囊肾、肾下垂、肾梗死、肾血管异常与畸形等。

2.全身性疾病

包括：

①血液病：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等。

②感染性疾病：如流行性出血热、钩端螺旋体病、败血症、丝虫病等。

③风湿性疾病：如系统性红斑狼疮、血管炎等。

④心血管疾病：如心力衰竭、急进性高血压、亚急性感染性心内膜炎。

3.尿路邻近器官疾病

如前列腺炎、前列腺肿瘤、急性阑尾炎、急性盆腔及附件炎、直肠癌、结肠癌、宫颈癌等。

4.药物与化学物对尿路的损害

如磺胺类药、非甾体消炎药、甘露醇等；抗凝与溶栓药也可引起血尿；环磷酰胺引起的出血性膀胱炎等。

【临床表现】

1.血尿伴有全身或局部症状

如伴有肾区绞痛提示肾脏病变，伴尿频、尿急、排尿困难提示膀胱、尿道病变。

2.血尿不伴全身或局部症状

即无症状性血尿，要注意老年人膀胱癌、肾癌的可能。

3.“尿三杯”检查取3个清洁玻璃杯，嘱患者一次排尿，将前、中、后三段尿分别排入3个杯中，如前段尿带血（第1杯）提示病变前尿道；后段尿带血（第3杯）提示病变在膀胱颈、后尿道；如全程血尿（3杯均带血）提示病变在肾脏或输尿管。

4.尿液颜色的变化 

血尿表现为间歇性血尿和持续性血尿。肉眼血尿的颜色与尿中含血量、尿pH值有关。尿液为酸性时，血尿呈棕色或黑色，尿液为碱性时，则呈红色。镜下血尿尿液颜色正常，尿显微镜检查发现尿红细胞增多。

以上知识点解答了血尿的病因，尿液颜色的变化，药物与化学物对尿路的损害。想了解更多2020年主管护师考试高频考点欢迎关注医学教育网主管护师栏目！除了精炼的备考知识点以外，网校还提供高分学员备考经验技巧、实时政策动态变化等你来发现！