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洗胃液的选择

2020-02-17 15:23 医学教育网
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洗胃液的选择,可根据毒物的种类不同,选用适当的洗胃液。医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。

1胃黏膜保护剂:对吞服腐蚀性毒物者,可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃肠黏膜。

2溶剂:脂溶性毒物(如汽油、煤油等)中毒时,可先口服或胃管内注入液体石蜡150~200ml,使其溶解而不被吸收,然后进行洗胃。

3吸附剂:可吸附毒物以减少毒物吸收,其主要作用为氧化、中和或沉淀毒物。 药用炭是强力吸附剂,可吸附多种毒物,其效用有时间依赖性,应在摄毒60分钟内给予。一般首次1~2g/kg,加水200ml,由胃管注入,2~4小时重复应用0.5~1.0g/kg,直至症状改善。

4解毒剂:可通过与体内存留的毒物发生中和、氧化、沉淀等化学反应,改变毒物的理化性质,使毒物失去毒性。

5中和剂:对吞服强腐蚀性毒物的患者,洗胄可引起消化道穿孔,一般不宜采用,但可服用中和剂中和,如吞服强酸时可用弱碱(如镁乳、氢氧化铝凝胶等)中和,强碱可用弱酸类物质(如食醋、果汁等)中和。

6沉淀剂:有些化合物可与毒物作用,生成溶解度低、毒性小的物质,因而可用作洗胃剂。乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用,可生成氟化钙或草酸钙沉淀;生理盐水与硝酸银作用生成氯化银沉淀;2%~5%硫酸钠可与可溶性钡盐生成不溶性硫酸钡沉淀。

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