医学教育网主管护师:《答疑周刊》2020年第27期:
1.【问题】各胎位对应的简写。
【解答】顶先露有六种胎位左枕前(LOA)左枕横(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕横(ROT)右枕后(ROP)。
臀先露有六种胎位左骶前(LSA)左骶横(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶横(RST)右骶后(RSP)。
面先露有六种胎位左颏前(LMA)左颏横(LMT)左颏后(LMP)右颏前(RMA)右颏横(RMT)右颏后(RMP)。
肩先露有四种胎位左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后(RScP)。
2.【问题】阿普加评分表是如何进行评分的?
【解答】新生儿阿普加评分法用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度,是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为0~2分,满分为10分。
8~10分属正常新生儿;
4~7分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;
0~3分缺氧严重为重度窒息,需紧急抢救。缺氧较严重和严重的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时再次评分,直至连续两次评分均≥8分。
一分钟评分反映在宫内的情况,是出生当时的情况,5分钟及以后评分则反映复苏效果,与预后关系密切。
阿普加评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率。复苏有效顺序为心率-反射-皮肤颜色-呼吸-肌张力。肌张力恢复越快,预后越好。
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