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2017年1月4日，国家卫生计生委发布《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》。规划明确提出，“十三五”期间要“初步建立专科医师规范化培训制度，为各级各类医疗机构特别是县级医疗机构和边远地市医院培养一批专科医师”。规划的发布意味着专科医师培训制度在我国正式铺开。

上海第十人民医院（以下简称“十院”）心脏中心主任徐亚伟教授对于这个信息感到十分振奋。十院是我国第一批心血管专科医师培训基地之一，早在2013年就已经开始了对心血管专科医师培训项目的探索。2016年5月份，十院与美国华裔心脏协会（CNAHA）共同创办“中美联合心血管专科医师培训中心”。

美国心血管专科医师培训体系

在美国，想成为一名专科医师往往需经历5个教育阶段：普通本科教育、医学院医学生教育、住院医师培训、专科医师培训和心血管亚专科培训，医学教育网|搜集整理前后约需15年时间。

美国的心血管专科医师培训制度建立较早。1995年美国心脏病学会（ACC）推荐的心血管专科医师培训指南（COCATS:CoreCardiovascularTrainingStatement）首先在JACC发布，随后在2002年、2008年、2015年进行了三次更新，该指南由来自于12个亚专业的50多名专家合力编写，COCATS-4已经从训练的时间和例数要求转向临床能力的要求。

美国心血管专科医师培训并非仅仅是医学知识的培训，学员需要提升7种能力，包括医学知识、病人护理、手术技能、基于临床实践为基础的学习和提升、系统性操作、人际和交流技能、执业素养。

为了建立中美联合培训中心，徐亚伟教授带领团队与哈佛医学院BethIsraelDeaconessMedicalCenter（BIDMC）的专科医师进行了深入交流，BIDMC是全美心脏病研究、科研和培训心血管医师的著名基地之一。

BIDMC心脏专科医师需要经过3-4年时间的临床和科研培训。前两年轮转临床，包括常规临床科室、导管室、非介入性心脏影像科、心电图、负荷试验、动态血压监测、心律失常、起搏器程控和电生理、成人先心病和重症心律失常等项目。专科医师的最后一年完成基础、临床和转化医学研究，有的专科医师再利用1-2年时间完成亚专科培训。

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