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作为医院发展的核心内容,人才培养是任何一位医院管理者必须经常想到的头等大事。“由于我国现有的人才培养机制缺陷,加上各级医院医疗资源的配置不均衡,对于专科人才的培养,确实是几家欢喜几家愁啊。”一位业内资深人士这样感慨。
在各地一些不同级别的医院,听到的声音也大都证明了以上的观点。江西省九江市妇幼保健院是一家二甲医院,现有临床医技人员约300人,是一个典型的中小型医院。该院医务科工作人员曹长列告诉记者:“目前医院培养人才的方式基本上还是老一套的做法,大学应届毕业生来了,先是去各科室轮转一年,然后再定科。定科后也有对医生的专业化培训,比如按照计划送他们去全国各地的大医院进行半年到一年的进修;或者定科以后,再让医生到与本科相关的一些临床科室轮转。比如定在妇产科的低年资医生就要去大内科、B超室等临床和辅助科室轮科;要么就是让医生参加一些学术会议,或者通过与当地的一些大医院合作,将自己的医生送过去培训一段时间,但是实际效果并不是很理想。”
“因为这些短期的轮转和出外培训并不能真正给临床医生的水平带来多大的改善,充其量也只是让医生能够在一些疾病的诊治理念上获得一些改观,但并不能带来实质上的技术提高,也就不能称为所谓意义上的专科人才了。”曹长列解释说。曹长列所提到的其实也是目前众多类似的中小型医院的一个共同困惑,一方面是患者越来越高的就医需求,要求医院的科室尽可能的细化,这自然也就需要更多的专科医生;另一方面,中小医院却又在现有的人才制度下望“专科医生”兴叹。
不过,一些大型的三甲医院的情况却很不一样,他们虽然没有明确的培养专科人才的系列制度,但是在专科医师供应方面“并不是很缺”。河南大学第一附属医院医务科一位负责人刘和根说:“我们医院从去年开始就要求自2003年7月以后分配到我院的临床专业毕业生,严格按照河南省住院医师规范化培训的要求以及我院的相关规定进行轮转。轮转方案是先定科,定科后在该科室工作一年,然后由科室提出轮转计划,报医教科批准,按照统筹兼顾的原则,安排全院轮转一年;第三年到急诊科轮训一年,第四年回科室工作。而且医院定期对住院医师进行考试,考试成绩纳入个人业务档案,与晋级挂钩;每年年底进行一次医院内部考核,不合格者不予参加河南省住院医师规范化培训考试。”
“这其实也就是在一定程度上培养专科医生,因为定科以后,医院要求这些低年资医师在其所在科室成为一个更加专业的医师,而且按照这样一个轮科方案,实际培养出来的医生也就是进行了国家主管部门所说的‘专科医师培养’,而且最主要的是因为我们是大学的附属医院,从师资力量上来说很有优势。”
对刘和根的这一观点,曹长列非常赞同,曹长列说:“中小型医院最无奈的事情就是因为师资力量的薄弱,人事编制的不足,导致医院的人才培养困难甚至开始萎缩。”
苏州大学第一附属医院人事处的刘小明表示:“医院目前还没有感到在专科医生培养方面有什么明显的困惑。因为医院现在招聘的人才中绝大部分都是研究生,而研究生一般都已经经过两三年的专业方向的学习和研究了,进入临床以后基本上就是根据他们的专业方向定科,也就不需要进行专业培训了。就算是要培训,对于一所大学的附属医院来说,也不是什么麻烦事。如果招聘的是应届本科毕业生,他们来到医院以后一般都需要5年左右的时间在各科室轮转,然后才定科室,这5年的轮转,其实也就是基本上能在一定专科上有所偏重,这也是定科的一个标准。”
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