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【病案分析样题】

韩某，男，48岁，农民。2017年1月14日初诊。

患者因发作性昏仆抽搐就诊。发作时突然昏仆抽搐，吐涎，发出怪声。患者平时急躁易怒，心烦失眠，口苦咽干，苔黄腻，脉弦滑而数。

【答案解析】

中医疾病诊断：痫病中医证候诊断：痰火扰神证。

中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以突然昏仆抽搐，吐涎，发出怪声为主症，中医诊断为痫病。患者平时急躁易怒，心烦失眠，口苦咽干，苔黄腻，脉弦滑而数，辨证为痰火扰神证。

痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神。

中医治法：清热泻火，化痰开窍。

方剂：龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

药物组成、剂量及煎服法：龙胆草9g，青黛3g（冲），芦荟9g，大黄6g（后下），黄芩9g，栀子9g，姜半夏12g，胆南星12g，木香6g，枳实9g，茯苓12g，橘红12g，人参6g（另煎），石菖蒲12g，麝香0.1g（冲服）。

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