中医认为，腹痛的发生主要与以下几个方面的因素有关：
1. 外感六淫：外来的风、寒、暑、湿、燥、火等邪气侵袭人体，导致气血运行不畅，脏腑功能失调而引发腹痛。
2. 饮食失节：过饥或过饱，偏食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，损伤脾胃，以致饮食停滞中焦，影响到肠胃的正常消化吸收和传导功能，从而引起腹痛。
3. 情志内伤：情志不畅如忧思过度、恼怒暴躁等情绪变化可以导致肝气郁结，进而影响脾的功能，造成气血阻滞，出现腹痛症状。
4. 体质因素：先天不足或后天调养不当导致的体虚，尤其是肾阳虚弱时容易引发寒湿内生，使腹部经络受阻而产生疼痛感。
5. 其他病理性因素：如瘀血、痰饮等病理产物积聚于腹中，阻碍气血流通也会引起腹痛；或者是某些慢性疾病长期反复发作损害脏腑功能所致的腹痛。