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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
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张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
详情2019年中医助理医师考试复习开始,虽然科目较多,知识点复杂,但是我们不能有胆怯心理,要在战略上藐视敌人,战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了中医助理医师《中医外科》高频考点:蛇串疮,如下:
定义:蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因皮损状如蛇行,故名蛇串疮;因每多缠腰而发,故又称缠腰火丹相当于西医的带状疱疹。
临床特点:以成簇水疱,沿一侧周围神经作带状分布,伴刺痛为临床特征。
内治法
(一)肝经郁热
皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛;伴口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄;舌质红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑数。
辨证分析:肝气郁结,气郁化火,外炎肌肤,故皮损鲜红,疱壁紧张;气滞湿热郁阻,则灼热刺痛;肝为刚脏,肝经郁热,肝胆火盛则烦躁易怒;口苦咽干、大便干、小便黄、舌质红、苔黄、脉弦滑数均为热盛之象。
治法:清肝火解热毒。
方药:龙胆泻肝汤加减。
(二)脾虚湿蕴
皮损颜色较淡,疱壁松弛,疼痛略轻。伴食少腹胀,门不渴,大便时溏;舌质淡,苔白或白腻,脉沉缓或滑。
辨证分析:饮食不节,脾虚湿蕴,湿阻气机;蕴滞肌肤,故见皮肤起丘疱疹或水疱:湿盛于热则皮疹色较淡,疮壁松弛,疼痛略轻;脾失健运则食少腹胀。便溏;口不渴、舌质淡、苔白或白腻、脉沉缓或滑均为湿盛之象。
治法:健脾利湿。
方药:除湿胃苓汤加减。
(三)气滞血瘀
皮疹消退后局部疼痛不止;舌质黯,苔白,脉弦细。
辨证分析:湿热毒邪虽退,但气血凝滞未解,不通则痛,故皮疹消退疼痛不止;舌质黯、苔白、脉弦细均为气滞血瘀之象。
治法:理气活血,重镇止痛。
方药:桃红四物汤加减。
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