相信很多参加中医助理医师资格考试的考生都对“中医助理医师考试精华考点“蛇串疮、湿疮、癣、牛皮癣的辨证论治””的内容感兴趣，记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下：

1.头癣包括白秃疮和肥疮。

（1）白秃疮相当于西医的白癣。本病是头癣的一种，多见于学龄儿童，男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽，常在距头皮0.3——0.8cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多，但发缘处一般不被累及。青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留疤痕。

（2）肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种，多见于农村，好发于儿童。其特征是：有黄癣痂堆积，癣痂呈蜡黄色，肥厚，富黏性，边缘翘起，中心微凹，上有毛发贯穿，质脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后，则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1cm左右头皮不易受损。

2.手足癣

包括鹅掌风和脚湿气。鹅掌风相当于西医的手癣。脚湿气相当于西医的足癣。

3.体癣

（1）因皮损多呈钱币状、圆形，故名圆癣，亦称铜钱癣。发于股胯、外阴等处者，称阴癣（股癣）。以青壮年男性多见，多发于夏季，好发于面部、颈部、躯干及四肢近端。

（2）圆癣的皮损特征为环形或多环形、边界清楚、中心消退、外围扩张的斑块。

4.花斑癣

本病常发于多汗体质青年，可在家庭中互相传染。

5.牛皮癣

辨证论治：治疗以疏风清热、养血润燥为治则。

肝郁化火证——治法：疏肝理气，清肝泻火；方药：龙胆泻肝汤加减。

风湿蕴肤证——治法：祛风利湿，清热止痒；方药：消风散加减。

血虚风燥证——治法：养血润燥，息风止痒；方药：当归饮子加减。

6.蛇串疮：

（1）特点：皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发，极少数患者可多次发病。相当于西医的带状疱疹。

（2）辨证论治：

肝经郁热证——治法：清泄肝火，解毒止痛；方药：龙胆泻肝汤加减。

脾虚湿蕴证——治法：健脾利湿，解毒消肿；方药：除湿胃苓汤加减。

气滞血瘀证——治法：理气活血，通络止痛；方药：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。

7.湿疮

（1）相当于西医的湿疹。临床皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性等。急性湿疮以丘疱疹为主，炎症明显，易渗出；慢性湿疮以苔藓样变为主，易反复发作。

（2）本病的发生与心、肺、肝、脾四经的病变有密切的关系。

（3）湿疮的辨证治疗以清热利湿止痒为主要治法。急性者以清热利湿为主；慢性者以养血润肤为主。

湿热蕴肤证——治法：清热利湿止痒；方药：龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。

脾虚湿蕴证——治法：健脾利湿止痒；方药：除湿胃苓汤或参苓白术散加减。

血虚风燥证——治法：养血润肤，祛风止痒；方药：当归饮子或四物消风饮加减。

（4）婴儿湿疮相当于西医的婴幼儿湿疹。

辨证论治：

胎火湿热证——治法：凉血清火，利湿止痒；方药：消风导赤汤加减。

脾虚湿蕴证——治法：健脾利湿；方药：小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草。

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