中医执业助理医师考试复习开始，虽然科目较多，知识点复杂，但是我们不能有胆怯心理，要在战略上藐视敌人，战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了“2021年助理中医执业医师精华考点：双手进针方法”，如下：

【考点精讲】

1.临床上针刺的常用体位主要有以下几种：

（1）仰卧位：适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。

（2）侧卧位：适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴。

（3）俯卧位：适宜于取头、项、背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。

（4）仰靠坐位：适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。

（5）俯伏坐位：适宜于取后头和项、背部的腧穴。

（6）侧伏坐位：适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。

2.双手进针方法：

（1）指切进针法。本法适用于短针的进针。

（2）夹持进针法。本法适用于长针的进针。

（3）舒张进针法。本法主要用于皮肤松弛部位腧穴的进针。

（4）提捏进针法。本法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针，如印堂穴。

3.针刺角度：

（1）直刺。此法适用于人体大部分腧穴。

（2）斜刺。此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。

（3）平刺。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部的腧穴等。

4.行针基本手法：提插法；捻转法。

5.得气：古称“气至”，近称“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得“经气”感应，谓之得气。患者的针刺部位有酸、麻、胀、重等自觉反应，有时可出现局部的热、凉、痒、痛、蚁行等感觉，或呈现沿着一定方向和部位的传导和扩散现象。医者的刺手能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。

6.针刺补泻：（1）捻转补泻。（2）提插补泻。（3）平补平泻。

7.针刺异常情况：晕针；滞针；血肿；断针；弯针；气胸；刺伤内脏；刺伤脑与脊髓。

8.晕针处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他治疗或采用急救措施。

【进阶攻略】

此部分操作性比较强，可以结合实践技能相关内容进行复习。除了做题巩固之外，尽量自己亲手操作以加深印象，尤其注意各种补泻手法的操作。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.有关晕针的处理方法，叙述不正确的是

A.立即停止针刺，将针全部起出

B.使患者平卧，头部抬高

C.宽衣解带，注意保暖

D.予以饮温开水或糖水

E.可刺人中、素髎、内关、足三里等穴

2.对提插补泻中泻法的叙述，下列哪项是错误的

A.先深后浅

B.轻插重提

C.提插幅度大，频率快

D.操作时间长

E.以下插用力为主

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。晕针处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他治疗或采用急救措施。

2.【答案及解析】E。提插补泻中泻法应该是“轻插重提”。

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