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中医执业助理医师证:肺部检查和胸膜检查

2020-09-06 15:33 医学教育网
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距离2020年中医执业助理医师考试越来越近,想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下考点,医学教育网小编为大家整理了“中医执业助理医师证:肺部检查和胸膜检查”考点,如下:

常见异常胸廓:

桶状胸:胸廓前后径增大,以至与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形。肋间隙增宽,锁骨上、下窝展平或突出,颈短肩高,腹上角增大呈钝角,胸椎后凸。桶状胸常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时,亦可见于一部分老年人。

扁平胸见于瘦长体型者,也可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。

鸡胸为佝偻病所致的胸部病变,多见于儿童。

一、A1型选择题

1.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为

A.鸡胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。桶状胸:胸廓前后径增大,以至与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形。肋间隙增宽,锁骨上、下窝展平或突出,颈短肩高,腹上角增大呈钝角,胸椎后凸。桶状胸常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时,亦可见于一部分老年人。

肺和胸膜检查

触觉语颤:正常情况下,前胸上部的语颤较下部强;后胸下部较上部强;右上胸较左上胸强。

呼吸系统常见疾病的体征:

肺实变:

(1)望诊:两侧胸廓对称,患侧呼吸动度可局限性减弱或消失。

(2)触诊:气管居中,患侧语音震颤增强。

(3)叩诊:患侧呈实音。

(4)听诊:患侧肺泡呼吸音消失,可听到病理性支气管呼吸音,支气管语音增强。

肺气肿

(1)望诊:胸廓呈桶状,两侧呼吸动度减弱。

(2)触诊:气管居中,语音震颤减弱。

(3)叩诊:两肺过清音,严重者心界叩不出;肺下界下降,肺下界移动度减低。

(4)听诊:两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,听觉语音减弱,心音较遥远。

胸腔积液:

(1)望诊:患侧胸廓饱满,呼吸动度减弱或消失。

(2)触诊:气管移向对侧,患侧语音震颤减弱或消失。

(3)叩诊:患侧叩诊浊音或实音。

(4)听诊:患侧呼吸音减弱或消失,液面以上可听到病理性支气管呼吸音。

阻塞性肺不张:

(1)望诊:患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸动度减弱或消失。

(2)触诊:气管移向患侧,语颤减弱或消失。

(3)叩诊:患侧呈浊音或实音。

(4)听诊:呼吸音消失,听觉语音减弱或消失。

气胸

(1)望诊:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度减弱或消失。

(2)触诊:气管移向对侧,患侧语音震颤减弱或消失。

(3)叩诊:患侧呈鼓音。左侧气胸时,心界叩不出;右侧气胸时,肝浊音界下移。

(4)听诊:患侧呼吸音减弱或消失。

一、A1型选择题

1.气胸触诊时,患侧语颤

A.增强

B.减弱或消失

C.稍增强

D.正常

E.无变化

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。气胸

(1)望诊:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度减弱或消失。

(2)触诊:气管移向对侧,患侧语音震颤减弱或消失。

(3)叩诊:患侧呈鼓音。左侧气胸时,心界叩不出;右侧气胸时,肝浊音界下移。

(4)听诊:患侧呼吸音减弱或消失。

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上文关于“中医执业助理医师证:肺部检查和胸膜检查”的内容由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。预祝各位考生考试顺利!!!

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