距离2020年中医执业助理医师考试越来越近，想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下考点，医学教育网小编为大家整理了“慢性胃炎的诊断治疗—中医助理医师西医内科学考点”考点，如下：

诊断与鉴别诊断

诊断：慢性胃炎无特异性临床表现，确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。Hp检测及免疫学检查有助于病因学分析及诊断。怀疑自身免疫性胃炎应检测相关自身抗体。

鉴别诊断：

消化性溃疡

胃癌

功能性胃肠病

慢性胆囊炎

病情评估

病情评估的关键在于评估患者进展为胃癌的风险。慢性胃炎在疾病进展过程中出现一些胃癌前情况，包括胃癌前状态及癌前病变，前者包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉等，后者主要指异型增生。异型增生是胃癌的癌前病变，重者应与高分化腺癌严格鉴别。

治疗与预防

治疗

一般措施：尽量避免进食刺激胃黏膜的食物，如酒、浓茶、咖啡等，多食水果、蔬菜，饮食规律，保持心情舒畅，戒烟。

病因治疗

根除Hp治疗

质子泵抑制剂和胶体铋剂为主＋两种或三种抗菌药物

如阿莫西林、替硝哇、克拉霉素等，10——14天为一个疗程。目前主要使用1种PPI+2种抗生素+1种铋剂的用药方案。

阿莫西林

替硝唑

克拉霉素

十二指肠-胃反流的治疗

应用胃黏膜保护药、促胃动力药等。

对症处理：

腹胀、恶心呕吐、腹痛明显者，可用胃肠动力药或莫沙必利；

伴发恶性贫血者应予维生素B12治疗；

补充多种维生素及微量元素，对逆转黏膜肠化生及不典型增生有一定效果。

胃癌前状态的治疗

首先应进行根除Hp的治疗，出现恶性贫血的患者应注意长期补充维生素B12，发现有重度异型增生时，宜内镜下或手术治疗。

上文关于“慢性胃炎的诊断治疗—中医助理医师西医内科学考点”的内容由医学教育网小编搜集整理，如果您觉得对您有所帮助，可以分享给朋友。预祝各位考生考试顺利！！！