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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
预约![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120032.png)
张钰琪老师 06月12日 19:00-21:00
预约2021年中医执业助理医师备考已经开始,为了给考生减轻备考压力,医学教育网小编搜集整理“2021年中医执业助理医师《内科学》视频课程”,详情如下:
西医内科共9个单元
1.常见病、多发病:4个单元
呼吸
循环
消化
泌尿
2.疑难杂症:3个单元
血液
内分泌
风湿(结缔组织病)
3.专科: 2个单元
神经
急救
核心考点主要涵盖:
呼吸(肺)、
循环(心)、
消化(胃、肝、胰、肠)
泌尿(肾)
呼吸系统疾病是我国的常见病
呼吸系统临床特点
重点考核常见疾病
循环系统
循环系统特点
常见疾病
消化系统
临床特点
常见疾病
胃(炎、溃疡、癌)
肝(硬化、癌)
肠(炎)
胰腺(炎)
泌尿系统
常见疾病:
慢性肾炎
慢性肾衰
三、“中学西”学习方法
直观记忆(50%降至→20%)
分析理解(30%变化不大)
综合应用(20%增至→50%)
理解—记忆—综合
四、如何做到高效?
找规律
讲道理
循原则
辨是非
察同异
找规律
例题
1.患者,男,30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是
A.急性支气管炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.胸膜炎
E.肺炎
『正确答案』E
2.男性,70岁。吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断
A.慢性支气管炎
B.肺炎
C.肺脓肿
D.支气管哮喘
E.肺癌
『正确答案』E
讲道理
(1-2共用题干)
3.患者,男,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。
(1)本例最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.胃炎
『正确答案』B
(2)下列哪项检查对明确诊断最有帮助
A.胃液分析
B.血清胃泌素测定
C.纤维胃镜检查加活检
D.X线胃肠钡餐造影
E.选择性腹腔动脉造影
『正确答案』C
(1-2共用题干)
4.患者,男,35岁,腹痛、反酸10年。1周来症状加重,进食后疼痛明显,进食2-3小时能部分缓解。
(1)诊断首先考虑
A.胃癌
B.肠易激综合征
C.慢性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.胃溃疡
『正确答案』E
(2)最有助于明确诊断的检查是
A.胃液分析
B.胃肠钡餐
C.胃镜
D.结肠镜
E.腹部B超
『正确答案』 C
5.
A.无明显规律性
B.疼痛——排便加重
C.进食——疼痛——缓解
D.疼痛——进食——缓解
E.疼痛排便缓解
『正确答案』C
『正确答案』D
循原则
6.男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
『正确答案』A
A2题型
7.患者阻塞性肺气肿12年余,近日着凉咳嗽、咯痰,气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛、尿少,下肢浮肿明显,心电图偶见房性早搏,下列各项治疗中最重要的是
A.抗心律失常
B.强心剂
C.保肝治疗
D.抗生素治疗
E.平喘、镇咳祛痰
『正确答案』D
A3题型
8.男性,50岁,咳嗽、咳痰史10余年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,伴发热,咳脓痰,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。
(1)该患者的诊断应首先考虑
A.慢性支气管炎稳定期
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.支气管哮喘急性发作期
D.慢性支气管炎缓解期
E.慢性阻塞性肺疾病缓解期
『正确答案』B
(2)为明确诊断应做下列哪项检查
A.胸部Ⅹ线片
B.痰细菌学检查
C.肺功能测定
D.血常规检査
E.血肝、肾功能检查
『正确答案』C
(3)该患者主要治疗是
A.应用抗菌素
B.镇咳祛痰
C.吸氧
D.雾化吸入
E.B2受体激动剂
『正确答案』A
辨是非
9.变异型心绞痛发作时,心电图的改变为
A.有关导联ST段降低
B.有关导联ST段抬高
C.心电图无改变
D.有关导联T波倒置
E.有关导致T波低平
『正确答案』B
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