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泻下药

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.大黄功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。为治疗积滞便秘之要药。

使用注意：本品为峻烈攻下之品，易伤正气，如非实证，不宜妄用；本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用；其性沉降，且善活血祛瘀，故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

2.芒硝功效：泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。

3.大黄与芒硝二药均能泻热通便，外用均能清热消肿，常相须为用治疗肠燥便秘，并可治痈疮肿毒。但大黄味苦，泻下力强，有荡涤肠胃之功，为治疗热结便秘之主药；另大黄清热泻火力强，并能止血、解毒、活血祛瘀、清利湿热，可用于温病热毒、血热出血、瘀血证、湿热黄疸与淋证等。芒硝味咸，可软坚泻下，善除燥屎坚结；外用治疗咽喉肿痛、疮疡、目赤等。

4.郁李仁功效：润肠通便，利水消肿。

5.松子仁功效：润肠通便，润肺止咳。

6.甘遂功效：泻水逐饮，消肿散结。不宜与甘草同用。

7.牵牛子功效：泻下逐水，去积杀虫。

主治病证：水肿，鼓胀；痰饮喘咳；虫积腹痛。

使用注意：不宜与巴豆、巴豆霜同用。

8.巴豆功效：峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮。

用法用量：入丸散服，每次0.1——0.3g。大多数制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。

使用注意：不宜与牵牛子同用。

【进阶攻略】

重点掌握药物的功效、服用方法、治疗要药、药物的剂量，一些药物的特殊的功效是高频考点。重点掌握大黄与芒硝、郁李仁与松子仁的区别，巴豆的功效和剂量。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.能荡涤胃肠，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药的是

A.大黄

B.芒硝

C.番泻叶

D.火麻仁

E.郁李仁

2.既能泻下攻积，又能润燥软坚的药物是

A.大黄

B.芒硝

C.番泻叶

D.芫花

E.知母

3.下列关于巴豆的用法及用量叙述正确的是

A.入丸散，每次0.1——0.3g

B.入丸散，每次0.2——0.5g

C.入汤剂，每次0.3——0.5g

D.入汤剂，每次0.1——0.5g

E.入汤剂，每次0.5——1.5g

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。大黄

功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。

应用：（1）积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药；（2）血热吐衄，目赤咽肿；（3）热毒疮疡，烧烫伤；（4）瘀血诸证；（5）湿热痢疾、黄疸、淋证。

2.【答案及解析】B。芒硝功效：泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。

3.【答案及解析】A。巴豆用法用量：入丸散服，每次0.1——0.3g。大多数制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。

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