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中医执业助理医师《中药学》必考点“泻下药/祛风湿药/化湿药23条”

2021-04-15 20:11 医学教育网
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已经进入了2021年中医执业助理医师考试的备考期,为了加快考生的备考速度,医学教育网小编搜集整理“中医执业助理医师《中药学》必考点“泻下药/祛风湿药/化湿药23条””,详情如下:

泻下药

1.大黄与芒硝的异同点

相同点:二药均能泻热通便,外用均能清热消肿,常相须为用治疗肠燥便秘,并可治痈疮肿毒。

不同点:大黄味苦,泻下力强,有荡涤肠胃之功,为治疗热结便秘之主药;另大黄清热泻火力强,并能止血、解毒、活血祛瘀、清利湿热,可用于温病热毒、血热出血、瘀血证、湿热黄疸与淋证等。芒硝味咸,可软坚泻下,善除燥屎坚结;外用治疗咽喉肿痛、疮疡、目赤等。

2.大黄为治疗积滞便秘之要药。

3.大黄的使用注意:如非实证,不宜妄用;脾胃虚弱者慎用;妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

4.甘遂、大戟、芫花反甘草。

5.牵牛子与巴豆不宜同用。

6.巴豆的用法用量:入丸散服,每次0.1~0.3g.大多数制成巴豆霜用,以减低毒性。外用适量。

祛风湿药

1.羌活与独活的区别

相同点:二药均能祛风胜湿、止痛、解表,常用治风寒湿痹和外感风寒湿表证。

不同点:羌活气味较浓,发散解表力强,善治上部风寒湿痹痛;独活气味较淡,性较和缓,长于治下部风寒湿痹痛,其解表之力不及羌活。若一身尽痛,则二药常相须为用。

2.秦艽与防己的功效异同

相同点:二药均具有祛风湿、止痹痛功效,治疗风湿痹证,寒热均可。

不同点:秦艽还可通经络、退虚热、清湿热,用治中风不遂;骨蒸潮热,疳积发热;湿热黄疸。防己还可利水消肿,用治水肿,小便不利,脚气

3.独活与威灵仙的共同点与不同点

相同点:独活与威灵仙均具祛风湿、止痛的功效,均能治疗风寒湿痹。

不同点:独活还具解表功效,可治疗风寒夹湿表证,且善入肾经而搜伏风,治少阴头痛。威灵仙可消骨鲠,治骨鲠咽喉。

4.五加皮与桑寄生的对比

相同点:五加皮与桑寄生均具有祛风湿、补肝肾、强筋骨作用,用于风湿痹证,筋骨痿软。

不同点:五加皮有温补之效,用于小儿行迟,体虚乏力;利水,用于水肿,脚气。桑寄生还能固冲任、安胎,用于崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安。

5.威灵仙功效:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。 为治疗风湿痹痛的要药。

6.川乌的使用注意:不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用。

7.木瓜为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药,可治疗吐泻转筋。

8.秦艽为风药中之润剂;治疗虚热之要药。

9.防己为风药中之润剂;对风湿痹证湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者,尤为要药。

10.桑寄生可安胎。

化湿药

1.苍术与厚朴的功效异同点

相同点:二药均可燥湿,常用于湿阻中焦证。

不同点:厚朴苦降下气,消积除胀满,又下气消痰平喘,可治食积气滞、痰饮咳喘等证。苍术为燥湿健脾要药,并可祛风湿、散表邪和明目,可治风湿痹证、风寒表证以及夜盲等。

2.砂仁与白豆蔻的区别

相同点:二药均能化湿行气,温中止呕,常用治湿阻中焦及脾胃气滞证。

不同点:白豆蔻化湿行气之力偏于中上焦,故临床可用于湿温痞闷,偏在胃而善止呕。砂仁香窜气浓,化湿行气力略胜,长于治中、下二焦的寒湿气滞之证,并有行气安胎作用。

3.藿香为芳香化湿浊之要药。

4.苍术可用于夜盲症及眼目昏涩。

5.厚朴为消除胀满之要药;可治梅核气。

6.砂仁和白豆蔻入汤剂宜后下。

7.砂仁可治疗气滞胎动不安。

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