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颈部淋巴结转移癌的中医治疗方法—中医确有专长医师资格考核

2020-09-28 17:49 医学教育网
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医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“颈部淋巴结转移癌的中医治疗方法—中医确有专长医师资格考核”的知识点,详情如下:

辨证论治

1.气郁痰结证

主症:颈部或耳前、耳后有坚硬之肿块,肿块较大聚结成团,与周围组织粘连而固定,有轻度刺痛或胀痛,颈项牵扯感,活动转侧不利,患部皮色暗红微热,伴胸闷胁痛,心烦口苦等症,舌质红,苔微黄腻,脉弦滑。

治法:理气解郁,化痰散结。

方药:化痰开郁方。常用柴胡、当归、白芍、白芥子、白术、全蝎、郁金、茯苓、香附、天葵子、炙甘草等。

2.阴毒结聚证

主症:颈部肿块坚硬,不痛不胀,尚可推动,患部初起皮色如常,以后可呈橘皮样变,伴畏寒肢冷,纳呆便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉细或弦细。

治法:温阳散寒,化痰散结。

方药:阳和汤加减。常用麻黄、熟地黄、白芥子、炮姜炭、甘草、肉桂、鹿角胶等。

3.瘀毒化热证

主症:颈部岩肿迁延日久,肿块迅速增大,中央变软,周围坚硬,溃破后渗流血水,状如翻花,并向四周漫肿,范围可波及面部、胸部、肩背等处,伴疼痛,发热,消瘦,头颈活动受限,舌质红,苔黄,脉数。

治法:清热解毒,化痰散瘀。

方药:五味消毒饮合化坚二陈丸加减。常用银花、野菊花、紫花地丁、天葵子、蒲公英、陈皮、半夏、茯苓、生甘草、黄连、白僵蚕、薄荷等。

4.气血两亏证

主症:颈部肿块溃破以后,长期渗流脓血,不能愈合,疮面苍白水肿,肉芽高低不平,胬肉翻花,伴低热,乏力,消瘦等,舌淡,苔白或无苔,脉沉细。

治法:补益气血,解毒化瘀。

方药:八珍汤合四妙勇安汤加减。常用党参、熟地黄、川芎、白芍、当归、白术、茯苓、炙甘草、玄参、牛膝、当归、银花等。

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