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（一）定义

妇女子宫下脱，甚则脱出阴户之外，或阴道壁膨出，统称为“阴挺”，又称“阴脱”“阴菌”“阴痔”“产肠不收”“葫芦㿗”等。因多由分娩损伤所致，故又有“产肠不收”之称。

（二）病因病机

阴挺与分娩损伤有关，产伤未复，中气不足，或肾气不固，带脉失约，日渐下垂脱出。亦见于长期慢性咳嗽、便秘、年老体衰之体，冲任不固，带脉提摄无力而子宫脱出。

1.气虚

素体虚弱，中气不足，分娩损伤，冲任不固，带脉失约，或经行产后负重操劳，耗气伤中，或久居湿秽之地，寒湿袭于胞络，损伤冲任带脉，而失于固摄，久则子宫坠落下脱。

2.肾虚

先天不足，或房劳多产，伤精损肾，或年老体弱，肾气亏虚，冲任不固，带脉弛纵，无力系胞，而致子宫脱出。

（三）辨证论治

中医治疗子宫脱垂，主要根据临床证候特点，分别予以补虚、举陷、固脱，或补中气，或补肾气，佐以升提。合并湿热者，宜先清热利湿，热清湿去仍以补气扶正为主。除中药全身治疗外，还要重视局部熏洗、护理及卫生保健，必要时可手术修补治疗。

1.气虚证

主症：子宫下移或脱出于阴道口外，阴道壁松弛膨出，劳则加重，小腹下坠，身倦懒言，面色不华，四肢乏力，小便频数，带下量多，质稀色淡，舌淡苔薄，脉缓弱。

治法：补中益气，升阳举陷。

方药：补中益气汤加减。常用党参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、金樱子、杜仲、续断等。

2.肾虚证

主症：子宫下脱，日久不愈，头晕耳鸣，腰膝酸软冷痛，小腹下坠，小便频数，入夜尤甚，带下清稀，舌淡红，脉沉弱。

治法：补肾固脱，益气升提。

方药：大补元煎加减。常用黄芪、党参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞子、炙甘草。

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