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【子宫脱垂的诊断及分度、中医辨证论治】中医(专长)医师资格证书

2021-03-01 18:55 医学教育网
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距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“【子宫脱垂的诊断及分度、中医辨证论治】中医(专长)医师资格证书”感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:

阴挺的定义

子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称“阴挺”。常合并阴道前壁和后壁膨出。也称“阴脱”、“阴菌”、“阴痔”、“产肠不收”、“葫芦颓”。本病相类于西医的“子宫脱垂”。

病因病机

子宫脱垂与分娩损伤有关。产伤未复,中气不足,或肾气不固,带脉失约,日渐下垂脱出。亦见于长期慢性咳嗽便秘、年老体衰之体,冲任不固,带脉固摄无力而子宫脱出。常见病因有气虚、肾虚。

子宫脱垂的诊断及分度

1.诊断  根据病史及检查所见容易确诊。

2.分度

Ⅰ度  轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。

重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度  轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

重型:部分宫体脱出阴道口。

Ⅲ度  宫颈与宫体全部脱出阴道口外。

辨证论治

1.气虚证

主要证候:子宫下移或脱出阴道口外,阴道壁松弛膨出,劳则加重,小腹下坠;身倦懒言,面色不华,四肢乏力,小便频数,带下量多,质稀色淡;舌淡苔薄,脉缓弱。

治法:补中益气,升阳举陷。

方药:补中益气汤加金樱子、杜仲、续断。

2.肾虚证

主要证候:子宫下脱,日久不愈;头晕耳鸣,腰膝酸软冷痛,小腹下坠,小便频数,入夜尤甚,带下清稀;舌淡红,脉沉弱。

治法:补肾固脱,益气升提。

方药:大补元煎加黄芪。

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