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【小儿五色主病的临床意义】中医确有专长医师资格考核

2020-08-04 18:38 医学教育网
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五色主病:又称五色诊,即按面色红、青、黄、白、黑五种不同颜色的偏向表现来诊察疾病。

面呈白色,多为寒证、虚证。若面白浮肿,为阳虚水泛,常见于阴水;面色惨白,四肢厥冷,多为滑泄吐利,阳气暴脱,可见于脱证;面白少华,唇色淡白,多为血虚。

面呈红色,多为热证。若面红耳赤,咽痛,脉浮,为风热外感;午后颧红潮热,口唇红赤,为阴虚内热,虚火上炎;若两颧艳红如妆,面白肢厥,冷汗淋漓,为虚阳上越,是阳气欲脱的危重证候。新生儿面色嫩红,或小儿面色白里透红,为正常肤色。

面呈黄色,多为脾虚证或有湿浊。若面色萎黄,形体消瘦,为脾胃功能失调,常见于疳证;面黄无华,脐周阵痛,夜间磨牙,多为肠寄生虫;面目色黄而鲜明,为湿热内蕴之阳黄;面目黄而晦暗,为寒湿阻滞之阴黄;出生后不久出现的黄疸为胎黄,有生理性与病理性之分。

面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证、惊痫。若面色白中带青,表情愁苦皱眉,多为里寒腹痛;面青而晦暗,神昏抽搐,常见于惊风和癫痫发作之时;面青唇紫,呼吸急促,为肺气闭塞,气血瘀阻。大凡小儿面呈青色,病情一般较重,应多加观察。

面呈黑色,多为寒证、痛证、瘀证、水饮证。若面色青黑,手足逆冷,多为阴寒里证;面色黑而晦暗,兼有腹痛呕吐,多为药物或食物中毒;面色青黑晦暗为肾气衰竭,不论新病久病,皆属危重。若小儿肤色黑红润泽,体壮无病,是先天肾气充沛的表现。

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