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骨折的病因病机外因
1.直接暴力
骨折发生于外来暴力直接作用的部位,如打伤、压伤、枪伤、炸伤及撞击伤等。这类骨折多为横断骨折或粉碎性骨折,骨折处的软组织损伤较严重。若发生在前臂或小腿,两骨骨折部位多在同一平面。若为开放性骨折,因打击物由外向内穿破皮肤,故感染率较高。
2.间接暴力
骨折发生于远离于外来暴力作用的部位。间接暴力包括传达暴力、扭转暴力等。多在骨质较弱处造成斜形骨折或螺旋形骨折,骨折处的软组织损伤较轻。若发生在前臂或小腿,两骨骨折的部位多不在同一平面。若为开放性骨折,多因骨折断端由内向外穿破皮肤,故感染率较低。
3.筋肉牵拉
由于筋肉急骤地收缩和牵拉可发生骨折,如跌倒时股四头肌剧烈收缩可导致髌骨骨折。
4.疲劳骨折
骨骼长期反复受到震动或形变,外力的积累,可造成骨折。多发生于长途跋涉后或行军途中,以第2、3跖骨及腓骨干下1/3疲劳骨折为多见。这种骨折多无移位,但愈合缓慢。
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