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下丘脑一垂体一卵巢轴的相互关系
反馈作用
女性的性周期是以月经的周期性变化为标志,而月经周期的调节是一个非常复杂的过程。其主要环节在于下丘脑下部-垂体-卵巢三者之间协调作用,因而称为下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),又称女性性腺轴,是一个完整而协调的神经内分泌系统。性腺轴受中枢神经系统的调控,才能发挥正常生理功能。子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响,卵巢功能受垂体控制,而垂体的活动又受下丘脑的调节,下丘脑又受大脑皮层的支配。卵巢所产生的激素还可以反过来影响下丘脑与垂体的功能。现将HPOA在月经周期中的变化简述如下。
下丘脑的神经分泌细胞分泌卵泡刺激素释放激素(FSH-RH)与黄体生成激素释放激素(LH-RH),二者可通过下丘脑与脑垂体之间的门静脉系统进入脑垂体前叶,脑垂体在其作用下,释放卵泡刺激素(FSH)与黄体生成激素(LH)。二者直接控制卵巢的发育和性激素的周期性变化。FSH、LH在整个月经周期中都有产生,但在排卵前1——2日水平最高,形成高峰,能刺激成熟的卵泡排卵,促使排卵后的卵泡变成黄体,并产生孕激素与刺激素。
此外,垂体前叶嗜酸性细胞能分泌一种纯蛋白质,称为催乳激素(PRL),其功能与刺激泌乳有关,其分泌的调节与下丘脑有关。下丘脑分泌的催乳激素抑制激素(PIH)能抑制催乳激素的分泌。卵巢分泌的性激素反过来影响下丘脑的分泌功能,这种作用称为反馈作用。使下丘脑兴奋,分泌性激素增多者,称为正反馈;反之,使下丘脑抑制,分泌性激素减少者,称为负反馈。
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