关于“中医执业医师【实践技能】病案分析考试题”相关内容，相信准备参加2020年中医执业医师实践技能考试的考生都想掌握。为方便大家备考，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

病案摘要1：

钱某，男，44岁，已婚，农民。2015年11月19日初诊。

患者幼年起反复出现发作性喉中痰鸣，平素常易感冒，自汗，怕风。1个月前受凉后喉中哮鸣又作，伴咳嗽、呼吸困难，经治已有好转。现症：气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，倦怠无力，自汗，怕风，食少便溏，舌淡，脉虚无力。

病案摘要2：

徐某，男，42岁，已婚，干部。2015年9月3日初诊。

患者72小时前出现右下腹痛，逐渐加重。现腹痛剧烈，高热不退，时时汗出，烦渴，恶心呕吐，腹胀，大便似痢不爽。查体：腹平坦，无胃肠形，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，未触及包块，肠鸣音弱；舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。

答案解析：

病案1

中医疾病诊断：哮病

中医证候诊断：缓解期-肺脾气虚证

中医辨病辨证依据：

（含病因病机分析）

1.以发作性喉中哮鸣，呼吸困难为主症，诊断为哮病。1月前发作，经治已有好转属于缓解期，喉中时有轻度哮鸣，气短声低，痰多质稀，色白，倦怠无力，自汗，怕风，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱，辨证为肺脾气虚证。（2分）

2.幼年起病，哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权医学|教育网，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆，而引发本病。（2分）

中医治法：健脾益气，补土生金

方剂名称：六君子汤加减

药物组成、剂量及煎服法：党参15g 黄芪15g 白术12g 茯苓15g 半夏9g 橘皮9g 山药15g 薏苡仁15g 五味子6g 桂枝6g 白芍15g 甘草6g.

三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

病案2

中医疾病诊断：肠痈

中医证候诊断：热毒证

中医辨病辨证依据：

（含病因病机分析）

1.患者患病初期以右下腹痛为主，逐渐加重，波及全腹，出现全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，诊断为肠痈。高热不退，时时汗出，烦渴，恶心呕吐，腹胀，大便似痢不爽，舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数，辨证为热毒证。（2分）

2.本病由于肠道传化失司，糟粕停滞，气滞血瘀，瘀久化热，热盛肉腐而成痈肿。（2分）

中医治法：通腑排脓，养阴清热

方剂名称：大黄牡丹汤合透脓散加减

药物组成、剂量及煎服法：生大黄后下9g 牡丹皮9g 桃仁9g 冬瓜仁9g 芒硝9g 当归15g 皂角刺15g 炒山甲9g 川芎9g 生黄芪15g 生甘草9g

三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

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