2019年传统师承/确有专长考核复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。医学教育网小编为帮助广大考生顺利通过考试,特为大家整理了“《中医诊断学》必考点:舌色变化的特征与临床意义”相关内容,详细如下:
舌色变化(淡白、淡红、红、绛、青紫)的特征与临床意义:
(一)淡白舌
1.特征:淡白舌指舌色较正常人的淡红色浅淡,白色偏多,红色偏少,甚至全无血色者(枯白舌)的表现。
2.临床意义:淡白舌主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。气血两亏,血不荣舌,或阳气不足,推动血液运行无力,致使血液不能充分营运于舌质中,故舌色浅淡。脱血夺气,病情危重,舌无血气充养,则显枯白无华。
1)淡白湿润,舌体胖嫩:多为阳虚水湿内停。
2)淡白光莹,舌体瘦薄:属气血两亏。
(二)淡红舌
1.特征:淡红舌指舌体颜色淡红润泽、白中透红的表现。
2.临床意义:淡红舌为气血调和的征象,多见于正常人,或病之轻者。淡红舌为心血充足,胃气旺盛的生理状态。若外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏,舌色仍可保持正常。
(三)红舌
1.特征:舌色较淡红色为深,甚至呈鲜红色的表现。红舌可见于整个舌体,亦可只见于舌尖。
2.临床意义:红舌主实热、阴虚。血得热则行,热盛则气血沸涌,舌体脉络充盈;或阴液亏虚,虚火上炎,故舌色鲜红。
1)舌色稍红,或舌边尖略红:多属外感风热表证初期。
2)舌色鲜红,舌体不小,或兼黄苔:多属实热证。
3)舌尖红:多为心火上炎。
4)舌两边红:多为肝经有热。
5)舌体小,舌鲜红而少苔,或有裂纹,或光红无苔:属虚热证。
(四)绛舌
1.特征:绛舌指舌色较红色更深,或略带暗红色的表现。
2.临床意义:绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。绛舌多由红舌进一步发展而来。其形成是因热入营血,耗伤营阴,血液浓缩而瘀滞,或虚火上炎,舌体脉络充盈。
1)舌绛有苔,或伴有红点、芒刺:多属温病热入营血,或脏腑内热炽盛。
2)舌绛少苔或无苔,或有裂纹:多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。
(五)青紫舌
1.特征:全舌呈现青紫色,或局部出现青紫斑点的表现。舌淡而泛现青紫者,为淡紫舌;舌红而泛现紫色者,为紫红舌;舌绛而泛现紫色者,为绛紫舌;舌体局部出现青紫色斑点者,为斑点舌。
2.临床意义:紫舌,主血行不畅。
1)全舌青紫:多是全身性血行瘀滞。
2)舌有紫色斑点:多属瘀血阻滞于某局部。
3)舌色淡红中泛现青紫:多因肺气壅滞,或肝郁血瘀,亦可见于先天性心脏病,或某些药物、食物中毒。
4)舌淡紫而湿润:阴寒内盛,或阳气虚衰所致寒凝血瘀。
5)舌紫红或绛紫而干枯少津:为热盛伤津,气血壅滞。
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