关于“传统师承/确有专长医师考核知识点:中医诊断学-问诊(问疼痛)”相关内容,相信参加传统师承/确有专长医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
(一)疼痛的性质
1.冷痛
疼痛有冷感而喜暖的症状。为寒邪阻滞经络,或阳气亏虚而脏腑经络失于温煦所致,属寒证。
2.灼痛
疼痛有灼热感而喜凉的症状。为阳热炽盛,或阴虚火旺所致,属热证。
3.走窜痛
疼痛部位游走不定,或走窜攻冲作痛的症状。若胸胁脘腹窜痛,多由气滞所致,属气滞证;四肢关节疼痛游走不定,为痹病,因风邪偏盛所致,属风胜行痹证。
4.固定痛
疼痛部位固定不移的症状。若胸胁脘腹等处固定作痛,多是瘀血为患,属血瘀证;四肢关节固定作痛,多因寒湿、湿热阻滞或热壅血瘀所致。
5.胀痛
疼痛兼有胀感的症状。具有时发时止、气泄得缓的特点,为气机郁滞,气滞不通所致,属气滞证。但头目胀痛,则多因肝阳上亢或肝火上炎所致。
6.刺痛
疼痛如针刺的症状。其痛处多固定而拒按,为瘀血阻滞,血行不畅所致,属血瘀证。
7.重痛
疼痛兼有沉重感的症状。因湿邪困阻气机而致,属湿证。但头部重痛,亦可因肝阳上亢,气血上壅所致。
8.酸痛
疼痛兼有酸软感的症状。因湿邪侵袭肌肉关节,气血运行不畅所致,属湿证。亦可因肾虚骨髓失养,或剧烈运动后肌肉疲劳引起。
9.绞痛
疼痛剧烈如刀绞割的症状。因有形实邪(如瘀血、蛔虫、结石等)闭阻气机,或寒邪凝滞气机所致,属实证、寒证。
10.空痛
疼痛兼有空虚感的症状。因气血精髓亏虚,脏腑经络失养所致.,属虚证。
11.隐痛
疼痛不甚剧烈,绵绵不休,但尚可忍耐的症状。为精血亏损或阳气不足,脏腑经络失养所致,属虚证。
12.掣痛
抽掣牵引作痛,由一处连及他处疼痛的症状。因血虚经脉失养,或寒凝经脉阻滞所致。
(二)疼痛的部位
1.头痛
头的某一部位或整个头部疼痛的症状。
(1)部位:前额部疼痛连及眉棱骨者,为阳明经头痛。头部两侧疼痛者,为少阳经头痛。后头枕部疼痛连及项部者,为太阳经头痛。颠顶痛者,为厥阴经头痛。
(2)病程:病程短、头痛剧烈、痛无休止者,为外感所致,属实证。病程长、头痛较缓、时痛时止者,为内伤头痛,多属虚证;亦有因肝阳上亢、痰浊上扰、瘀血阻滞所致者,属实证或虚实夹杂证。
2.胸痛
胸的某一部位疼痛的症状。多为心、肺病变。
胸前“虚里”部位作痛,或心痛彻背,掣及左肩、左臂者,病在心。胸膺作痛,伴咳嗽者,病在肺。
3.胁痛
胁的一侧或两侧疼痛的症状。与肝胆病变有密切关系,如肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛以及悬饮等病证。
4.胃脘痛
上腹部、剑突下、胃所在部位疼痛的症状。与胃的病证相关。
进食后疼痛加剧者,为实证,可因寒、热、食积、气滞和瘀血等致胃失和降所致。进食后疼痛缓解者,为虚证,因胃阴虚,或胃阳不足致胃失所养所致。
5.腹痛
剑突下至耻骨毛际以上(胃脘所在部位除外)的整个腹部或局部疼痛的症状。
大腹痛,指脐以上部位疼痛,为脾胃及肝胆病变。
脐腹痛,指脐周围部位疼痛,为小肠和脾的病变。
小腹痛,指脐下正中部位至耻骨毛际以上的部位疼痛,为肾、大小肠、膀胱、女子胞宫的病变。
少腹痛,指小腹两侧部位疼痛,为肝经不畅或大肠的病变。
以上为“传统师承/确有专长医师考核知识点:中医诊断学-问诊(问疼痛)”全部内容,由医学教育网小编整理,更多信息请随时关注医学教育网!