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中医确有专长考试中医诊断“咳嗽的临床表现与意义”

2020-04-07 18:12 医学教育网
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距离中医师承确有专长考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把它作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多。以下是“中医确有专长考试中医诊断“咳嗽的临床表现与意义””的内容,一起来学习一下吧!

咳嗽

咳嗽指肺气向上冲击喉间而发出的一种“咳-咳”声音。古人将其分为三种,有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,有痰有声谓之咳嗽。多因六淫外邪袭肺、有害气体刺激、痰饮停肺、气阴亏虚等而致肺失清肃宣降,肺气上逆所致。临床上首先应分辨咳声和痰的色、量、质的变化,其次参考时间、病史及兼症等,以鉴别病证的寒热虚实性质。

1.咳声重浊沉闷,多属实证,是寒痰湿浊停聚于肺,肺失肃降所致。

2.咳声轻清低微,多属虚证,多因久病肺气虚损,失于宣降所致。

3.咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,多属热证,多因热邪犯肺,肺津被灼所致。

4.咳有痰声,痰多易咯,多属痰湿阻肺所致。

5.干咳无痰或少痰,多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。

6.咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳),多因风邪与痰热搏结所致,常见于小儿。

7.咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。

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