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常色与病色

1.常色

健康人面部的色泽。其特点是明润、含蓄。中国人属黄种人，常色表现为微黄透红，光明润泽，反映人体精气血津液充足，脏腑功能正常。

（1）主色：指人之种族皮肤的正常色泽。主色为人生来就有的基本肤色，属个体素质，终生基本不变。但因种族、禀赋的原因，可有偏赤、白、青、黄、黑的差异。

（2）客色：指因外界因素（如季节、昼夜、阴晴等）的不同，或生活条件的差异，而有相应变化的正常肤色。

2.病色

疾病状态时的面部色泽。其特点是晦暗、暴露。反映脏腑功能失常，或气血阴阳失调，或精气衰败，或邪气内阻等病理变化。

（二）五色主病

五色主病，指根据面部的赤、白、黄、青、黑五色变化来诊察疾病的方法。

1.赤色

主热证，也可见于戴阳证。为血液过度充盈脉络所致。

满面通红者，因邪热亢盛，血行加速，脉络扩张充盈所致，属实热证。

午后两颧潮红者，由阴虚阳亢，虚火上炎所致，属阴虚证。

久病重病面色苍白，仅颧红如妆，游移不定者，属戴阳证。因肾阳虚衰，阴盛格阳，虚阳上越所致。

2.白色

主虚证（气虚、血虚、阳虚）、寒证、失血。由气血不能上荣于面所致。

面色淡白无华，唇舌色淡者，属血虚或失血证。

面色㿠白，属阳虚证；若伴虚浮，则属阳虚水泛证。

面色苍白，属阳气暴脱、气血暴脱或阴寒内盛证。

3.黄色

主脾虚、湿证。为血不荣于面所致。

（1）萎黄：指面色淡黄，枯槁无泽的面色。属脾胃气虚证。

（2）黄胖：指面黄而浮肿的面色。为脾虚湿蕴证。

（3）黄疸：指面目及一身俱黄者。其中，色黄鲜明如橘皮色者，属阳黄，主湿热证；面黄晦暗如烟熏者，属阴黄，主寒湿证。

4.青色

主寒证、痛证、血瘀、惊风。为气血不通，经脉瘀阻所致。

面色淡青或青黑者，属寒证，常伴有剧烈疼痛。

面色青灰，口唇青紫，属心脉瘀阻证，多伴有心胸刺痛等症。

小儿高热，见两眉之间、鼻柱、唇周色青，为热闭心神所致，为惊风先兆。

5.黑色

主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。因阳虚寒盛、气血凝滞及水饮停留所致。

面黑暗淡，属肾阳虚证。面黑干焦，属肾阴虚证。

眼眶周围发黑，属肾虚水饮，或寒湿下注的带下病证。

面色黧黑，肌肤甲错，为瘀血所致。

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