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望形态

（一）望形体

1.体强

体强，指身体强壮。表现为骨骼粗大，胸廓宽厚，肌肉充实，皮肤润泽，筋强力壮等。为形气有余，说明体魄强壮，内脏坚实，气血旺盛，抗病力强，不易生病，虽病易治，预后较好。

2.体弱

体弱，指身体衰弱。表现为骨骼细小，胸廓狭窄，肌肉瘦削，皮肤干枯，筋弱无力等。为形气不足，说明体质虚衰，内脏脆弱，气血不足，抗病力弱，容易患病，病后难治，预后较差。

3.肥胖

体重超过正常标准20%者。其特点是头圆形，颈短粗，肩宽平，胸厚短圆，大腹便便，体形肥胖。

胖而能食，肌肉坚实，为形盛有余，身体健康。

肥而食少，肉松皮缓，是形盛气虚，属脾虚湿盛证。

4.消瘦

体重明显下降，较标准体重减少10%以上者。其特点是头长形，颈细长，肩狭窄，胸狭平坦，大腹瘦瘪，体形瘦长。

形瘦食少，属脾胃虚弱证。形瘦食多，属胃火炽盛证。

（二）望姿态

1.动静姿态

喜动者，多属阳证、热证、实证。喜静者，多属阴证、寒证、虚证。

2.体位变化

（1）坐形：坐而仰首，胸胀气粗者，属肺实气逆证。坐而喜俯，少气懒言者，属肺虚体弱。

（2）卧式：卧时面常向外，仰面躁动，身轻易转，揭去衣被，属阳证、实证、热证。卧时面常向内，蜷缩静卧，身重难转，喜加衣被，属阴证、寒证、虚证。

（3）立姿：站立不稳，其态似醉，常并见眩晕者，为肝风内动或脑有病变所致。不耐久立，站立时常欲依靠他物支撑者，为气血虚衰所致，属虚证。

（4）特殊姿态：常因病痛而保持的特殊体态，因“护处必痛”，所以有助于对疾病的诊断。

行走时突然止步，以手护心胸，不敢动，面色青灰，口唇青紫，为心脉痹阻的真心痛。以手护脘腹，俯身前倾者，为脘腹痛。以手护腰，弯腰曲背，行动艰难，为腰腿病。

3.异常动作

（1）抽搐：指四肢抽搐，角弓反张，项背强急，两目上视，甚至口噤。属痉病，为外邪侵袭，壅滞经脉，或热极生风，或久病阴血耗伤，筋脉失养所致，属肝风内动证。

（2）颤动：指睑、面、唇、指（趾）颤动。若见于外感急性热病，为动风先兆；如见于内伤久病虚证，属阴血亏虚，筋脉失养，虚风内动之证。

（3）偏瘫：指猝然跌倒，半身不遂，口眼㖞斜者。属中风病，为风中经络，或中风后遗症。

（4）痿软：指肢体软弱无力，行动不便，运动失灵，甚则肌肉松弛萎缩者。为痿证，可因湿热浸淫，筋脉弛缓，或脾胃虚衰，化源不足，或热伤肺津，筋脉失养，或肝肾亏虚，精血不足所致。

（5）强直：指关节拘挛，屈伸不利，肢体动作困难，甚则伴见疼痛、肢麻、重着者。属痹病，为风寒湿邪阻闭经络所致。

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