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详情为了帮助考生熟悉国家医师资格实践技能考试,相信很多考生都想知道中医执业医师实践技能各站考试内容,医学教育网小编搜集整理“2021年中医执业医师实践技能病案分析模拟试题练习”,详情如下:
病例分析(20分)
唐某,女,49岁,已婚,工人,2019年4月9日初诊。
患者于2016年5月行胃部切除术后,饮食减少,近1月来眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。
请与厥证相鉴别。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
中医疾病诊断:眩晕
中医证候诊断:气血亏虚证
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
患者近1月来眩晕动则加剧辨病为眩晕,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,舌淡苔薄白,脉细弱,辨证为气血亏虚证;脑髓空虚,清窍失养,或痰火上逆,扰动清窍。
中医类证鉴别:
厥证以突然昏仆、不省人事、四肢厥冷为特征,发作后可在短时间内苏醒,严重者可一厥不复而死亡。眩晕严重者也有欲仆或晕旋仆倒的表现,但眩晕病人意识并不丧失。
治法:补益气血,调养心脾
方药:归脾汤加减。
药物组成、剂量及煎服法:
党参12g、白术12g、黄芪12g、当归9g、熟地9g
龙眼肉9g、大枣6g、茯苓6g、炒扁豆3g、远志3g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
【该题针对“
病例分析(20分)
田某,女,5岁。2019年9月4日就诊。
患儿昨日中午与家人外出就餐,进食比较多肉类食物及冷饮,昨日夜间出现不思乳食,呕吐食物,脘腹胀满,疼痛拒按而就诊。现症见烦躁哭闹,大便酸臭,舌质红,苔厚,脉弦滑,指纹紫滞。
请与厌食相鉴别。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
中医疾病诊断:积滞
中医证候诊断:乳食内积证
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
患儿外出进食较多肉食及冷饮,导致出现不思乳食,呕吐食物,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,诊断为积滞。不思乳食,呕吐食物,脘腹胀满,疼痛拒按,烦躁哭闹,大便酸臭,舌质红,苔厚,脉弦滑,指纹紫滞,辩证为乳食内积证。
患儿过食肥甘、生冷,影响脾胃的腐熟运化功能, 脾胃运化失常,导致乳食不消,停聚中脘,而成本病。
中医类证鉴别:
厌食是以长期食欲不振为主要特征,除不思 乳食外,精神尚好,无腺腹胀满、嗳气酸腐等症。
治法:消食化积,导滞和中。
方药:保和丸加减。
药物组成、剂量及煎服法:
山楂15g、六神曲15g、半夏10g、茯苓10g
陈皮5g、连翘5g、莱菔子5g、麦芽5g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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注:考试中第一站病案分析有两题,第一题是中医内科疾病,第二题是外妇儿科疾病
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